قانون 302 ن الملحق 2. بصيغته المعدلة والمتممة من

تنظيم الفحوصات الطبية من صلاحيات صاحب العمل. ليست هناك حاجة لموظفي المؤسسة أو الموظف الذي تم تعيينه للدولة فقط للبحث عن مؤسسة طبية للخضوع لفحص طبي وجمع الأموال من أجل ذلك. قسم شؤون الموظفين في أي شركة مسؤول عن توقيت تنفيذ هذا الإجراء ويجب عليه إعداد الوثائق ذات الصلة بشكل صحيح ومراقبة الامتثال لمتطلبات القانون. دعونا نفهم وفقًا لترتيب إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية في الاتحاد الروسي , وما هي المستندات التي يحتاجون إلى دعمها؟

اطلب 302 للفحوصات الطبية لمن يطلب منهم

حسب الفن. 76 من قانون العمل في الاتحاد الروسي ، وهو موظف لم يجتازها الفحص الطبي الإلزامي، موقوف عن العمل. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه ينبغي فحص جميع الموظفين دون استثناء ، لأن نحن نتكلمللفحص الإلزامي. قرار من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا الاتحادية مؤرخ في 12 أبريل 2011 رقم 302-ن القائمة المعتمدةالعمل الخطير والخطير و عوامل الإنتاجويقترن تنفيذها بفحوصات طبية دورية إلزامية. يحدد نفس القانون إجراءات إجراء الفحوصات الطبية.

• الفئة العمرية حتى 21 سنة ؛
• يعملون في الصناعات الخطرة ، والأعمال الثقيلة والخطيرة ؛
• المتعلقة بحركة المرور ، بما في ذلك. سكة حديدية؛
• العمل في صناعات الطاقة والبناء.
• أمن الإدارات
• الشركات الصناعات الغذائيةوالتجارة والمطاعم ؛
• المؤسسات الطبية والأطفال ؛
• العاملين في مجاري المياه ومرافق إمدادات المياه ؛
• الرياضيين المحترفين.

يمكن أن يكون الفحص الطبي بالأمر 302-n أوليًا (أي عند التقدم لوظيفة) أو دوريًا أو استثنائيًا. يتم تنظيم أي نوع من التفتيش على حساب صاحب العمل. يتم إجراء الاستطلاعات على أساس استرداد التكاليف من قبل المؤسسات الطبية التي تبرم معها الشركات اتفاقيات مناسبة. يجب أن نتذكر أن الفحوصات الطبية للعمال (الأمر 302-n يتحدث مباشرة عن هذا) يتم إجراؤها من قبل المنظمات الطبية من أي شكل من أشكال الملكية التي لديها ترخيص لإجراء هذه الفحوصات ، بالإضافة إلى فحوصات الملائمة المهنية. التفاصيل الإلزامية لهذه العقود هي:

• موضوعات؛
• معلومات عن توافر ترخيص لممارسة الأنشطة الطبية ؛
• قائمة الخدمات الطبية المدفوعة ؛
• شروط وتكلفة وشروط تنفيذها ؛
• إجراء الحساب.

مراحل عمل الأفراد لتنفيذ متطلبات الأمر 302-n

يسترشد ضباط شؤون الموظفين بالملحق رقم 3 ، الذي يحدد إجراء الفحص الطبي بأمر 302-n. بعد إبرام اتفاقية مع مؤسسة طبية ، تلتزم دائرة شؤون الموظفين بوضع إجراء داخلي لإرسال الموظفين للفحوصات الطبية:

• إصدار أمر مناسب (عينة) وتعريف الموظفين به مقابل التوقيع ؛

• ضع قائمة بالموظفين حسب الأمر 302-n (العينة أدناه) الذين يجب إرسالهم للفحص الطبي. يتم إصداره في نسختين - لمؤسسة طبية وقسم من Rospotrebnadzor. تحدد القائمة الاسم الكامل للموظفين الذين يكون الفحص الطبي إلزاميًا لهم ، وتسرد المهن والوظائف ، وتشير إلى عامل إنتاج ضار وورشة العمل أو الوحدة التي يعمل فيها الموظف. تتم الموافقة على المستند من قبل الرئيس وتقديمه إلى RPN في غضون 10 أيام ، وإلى المؤسسة الطبية قبل شهرين من التاريخ المتفق عليه للفحص الطبي.

قائمة عينات للفحص الطبي بالأمر 302-n:

بعد تلقي قائمة الوحدة بأمر 302-n ، منظمة طبيةيطور خطة التقويمعمليات التفتيش الدورية ، وتنسيقها مع إدارة الشركة ، والموافقة عليها وتقديمها إلى الشركة في موعد لا يتجاوز 14 يومًا قبل التاريخ المتفق عليه ؛

• إصدار استمارة الفحص الطبي بالأمر 302-n ، أي الإحالة إلى منشأة طبية. قبل 10 أيام من التاريخ المتفق عليه لبدء الفحص الطبي ، يجب أن يكون موظف المؤسسة على دراية بخطة التقويم وتسليمه (مقابل التوقيع) ، بعد الأمر 302 الصادر عن وزارة الصحة ، إحالة لإجراء فحص طبي . تطور الشركة شكل الوثيقة بشكل مستقل ، لأن القانون لا ينص على نماذج موحدة. نموذج إحالة لفحص طبي بأمر 302-n:

يسجل ضباط شؤون الموظفين في السجل كل إحالة صادرة للموظفين لفحص طبي حسب الأمر 302-n. تم تطوير شكل المجلة أيضًا في المؤسسة ، وتمت الموافقة عليه من قبل الإدارة واستخدامه للتحكم في مرور الفحوصات الطبية من قبل الموظفين.

يتم تسجيل نتائج الفحص بالمنشأة الصحية في بطاقة العيادة الخارجية المخزنة في العيادة. يتم تسجيل نتائج فحص الموظف أي التقرير الطبي في وثيقة خاصة- شكل الفعل النهائي بأمر 302-n - جواز السفر الصحي للموظف ، الذي يُعطى له في يديه. إذا كان هذا المستند موجودًا بالفعل ، فسيتم إدخال إدخالات جديدة فيه وإعادتها إلى المالك. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إصدار شهادة للموظف بأمر 302-n لنقلها إلى صاحب العمل. يحتوي على خاتمة المجلس الطبي ، تشير إلى الملاءمة المهنية ، ومصدقة بتوقيعات الأطباء ، والطوابع وختم المؤسسة الطبية. نموذج الشهادة 302-n:

الفحص الطبي الدوري

الطلب 302 ينطوي على تمرير فحوصات طبيه، اختبارات. لإصدار شهادة بأمر 302 ، عادة ما تكون هناك حاجة لاستنتاجات المعالج والجراح وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب العيون وطبيب المخدرات والأطباء النفسيين ، وكذلك اختبارات الدم والتصوير الفلوري. هذه مجموعة عامة ، يتم تعديلها بإضافة أو استبعاد متخصصين متخصصين ، وفحوصات دم تفصيلية ، وما إلى ذلك ، حسب خصائص الصناعة أو المهنة.من المهم معرفة أن الشهادة الصادرة لأول مرة يمكن أن يجب تمديدها لاحقًا وفقًا للتردد المحدد.

جواز السفر الصحي للموظف حسب الأمر 302-n: استمارة

هذا هو النموذج رقم 004-P / U المتعلق بـ سجلات طبية، والتي تصدر لكل شخص اجتاز الفحص الطبي ، وتتكون من أجزاء عامة وفعالة. تحتوي المعلومات العامة على معلومات حول الموظف الذي تقدم بطلب ، والشركة التي أرسلته للفحص ، وظروف العمل والعوامل المؤثرة ، فضلاً عن الخبرة العملية. يتم ملء هذه المعلومات من قبل موظف شؤون الموظفين في الشركة ، ويتم تعيين رقم المستند بالفعل في المنشأة الصحية. يشار إلى تاريخ انتهاء الفحص الطبي هناك أيضًا. يتم إصدار جواز سفر صحي واحد لكل شخص. لمزيد من الوضوح ، نقدم شكل الوثيقة.

تم تطوير الوثيقة والموافقة عليها من قبل وزارة الصحة في 10 أبريل 2011 ، مسجلة لدى وزارة العدل في 21 أكتوبر 2011 تحت رقم 22111. التغييرات الأخيرةتمت الموافقة على طلبات الفحوصات الطبية بأمر من وزارة الصحة بتاريخ 13 ديسمبر 2019 برقم 1032n ، والذي دخل حيز التنفيذ في 7 يناير 2020.

مقارنة بالإصدار الأصلي ، يتضمن المستند الآن:

• قائمة جديدة لعوامل الإنتاج الخطرة والضارة ، على سبيل المثال:
  • تمت إضافة رذاذ اللحام بمركبات تحتوي على المنغنيز والسيليكون إلى العوامل الكيميائية ؛
  • في المجال البيولوجي ، تم زيادة عدد المواد المسببة للحساسية والمواد المصابة بشكل كبير وأضيفت فيروسات التهاب الكبد B و C و AIDS وما إلى ذلك ؛
  • في الفيزياء ، تمت إضافة قسم جديد للإشعاع المؤين وزيادة الأحمال الجاذبية الزائدة ، وما إلى ذلك ؛
• عدد متزايد من الأطباء المتخصصين الذين يجرون الفحوصات الطبية (تمت إضافة أطباء الأسنان وأخصائيي الحساسية وأخصائيي الغدد الصماء إلى الأقسام التي لم يكونوا فيها في الأصل) ؛
• عدد متزايد من موانع إضافية ل نشاط العملفي ظروف معينة (على سبيل المثال ، في المجالات الكهرومغناطيسية) وأنواع معينة من العمل (على سبيل المثال ، للعمل في مناطق جغرافية نائية وللعمل باستخدام أدوات الآلات) ؛
• قسم جديد من المواد والمركبات التي يوحدها التركيب الكيميائي الذي يسبب أنواعًا مختلفة من الأمراض (القسم 1.2 من العوامل الكيميائية) ؛
• قائمة مبيدات الآفات المحدثة (القسم 1.3.2).

الجدول الكامل للتغييرات 2019-2020 بترتيب وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية 302 ن بتاريخ 2011/12/04

كانت (بصيغته المعدلة بأمر وزارة الصحة بتاريخ 05 ديسمبر 2014 برقم 801 ن)	أصبح (الإصدار الأخير، التي دخلت حيز التنفيذ في 07.01.2020)
"عند إجراء الامتحانات الأولية والدورية ، جميع المواد في بدون فشلتم إجراؤها: فحص دم سريري (الهيموغلوبين ، مؤشر اللون ، كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية ، الكريات البيض ، صيغة الكريات البيض ، ESR) ؛ التحليل السريري للبول (الثقل النوعي ، البروتين ، السكر ، الفحص المجهري للرواسب) ؛ تخطيط القلب. التصوير الرقمي بالأشعة أو التصوير الشعاعي للصدر في عرضين (جانبيين مباشر وأيمن) ، في ظروف مركز علم الأمراض المهنية أو مؤسسة طبية لها الحق في إجراء فحص الملاءمة المهنية وعلاقة المرض بالمهنة في بالتوافق مع التشريعات الحالية، يتم إجراء الأشعة السينية لأعضاء الصدر في نتوءين (جانبي مباشر وأيمن) ؛ الفحص البيوكيميائي: جلوكوز الدم ، كولسترول. يتم فحص جميع النساء من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء مع الدراسات البكتريولوجية (للنباتات) والخلايا (للخلايا غير النمطية) مرة واحدة على الأقل في السنة ؛ تخضع النساء فوق سن الأربعين للتصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية مرة كل سنتين.	ملاحظة 3 على قائمة الضار و (أو) الصناعات الخطرةالعوامل التي يتم في ظلها إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية (الفحوصات) الأولية والدورية (الفحوصات) ، أصبحت غير صالحة
"عند إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية ، يتعين على جميع الأشخاص الخضوع: فحص الدم السريري (الهيموغلوبين ، مؤشر اللون ، كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية ، الكريات البيض ، تركيبة الكريات البيض ، ESR) ؛ التحليل السريري للبول (الثقل النوعي ، البروتين ، السكر ، الفحص المجهري للرواسب) ؛ تخطيط القلب. التصوير الرقمي بالأشعة أو التصوير الشعاعي في إسقاطين (جانبي مباشر وأيمن) للرئتين ؛ الفحص البيوكيميائي: جلوكوز الدم ، كولسترول. يتم فحص جميع النساء من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء مع الفحص البكتريولوجي (للنباتات) والفحص الخلوي (للخلايا غير النمطية) مرة واحدة على الأقل في السنة ؛ تخضع النساء فوق سن الأربعين للتصوير الشعاعي للثدي أو الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية مرة كل سنتين.	ملاحظة 1 من قائمة الأعمال ، التي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية (الفحوصات) للموظفين ، لم تعد صالحة
عند إدارة الأرض مركباتتحقق الفئات "B" و "B1" و "C" من وجود موانع طبية منصوص عليها في الفقرة 3-25 من الفقرة الفرعية 28.1 العمود 5 من قائمة الأعمال ، والتي يتم خلالها إجراء فحوصات طبية أولية ودورية (فحوصات) إلزامية من الموظفين.	يتم فحص الموظفين للتأكد من وجود موانع طبية منصوص عليها في الفقرة 3-25 من الفقرة الفرعية 27.1 ، العمود 5 من القائمة (مراجعة فنية ، الفقرة الفرعية 28.1 غير موجودة).
لم يكن هناك جدوى.	تم تقديم البند 6.1 في القسم 1 " الأحكام العامة" ترتيب: "عند إجراء فحص أولي أو دوري ، يتم تأكيد نتائج الفحص الأولي أو الدوري الذي تم إجراؤه مسبقًا (في موعد لا يتجاوز سنة واحدة) والفحص السريري والفحوصات الطبية الأخرى المستندات الطبيةالموظف ، باستثناء الحالات التي يتم فيها الكشف عن أعراض ومتلازمات الأمراض لديه ، مما يدل على وجود مؤشرات طبية للفحوصات المتكررة وغيرها من الإجراءات الطبية في إطار أولية أو عمليات التفتيش الدوريةوالفحص السريري والفحوصات الطبية الأخرى. من أجل توضيح التشخيص ، يحق للمؤسسات الطبية التي تجري فحوصات أولية أو دورية الحصول على المعلومات اللازمة حول الحالة الصحية للشخص الذي يدخل العمل (الموظف) ، باستخدام الطب. نظام معلوماتمنظمة طبية من منظمة طبية في مكان إقامة أو مرفق شخص (منظمة طبية أخرى) يدخل العمل (موظف) ".
لم يكن هناك جدوى.	تم تغيير قائمة المستندات التي يجب على الموظف إحضارها. الآن يطلبون SNILS أو وثيقة تؤكد التسجيل في نظام المحاسبة الفردي. لكنك لست بحاجة إلى بطاقة صحية. بالإضافة إلى ذلك ، سُمح للموظفين بإحضار مقتطفات من بطاقات العيادات الخارجية وشهادات نتائج الفحوصات الطبية.
لم يكن هناك جدوى.	تم إدخال البندين 9 و 29.1 في القسم 2 من الإجراء ، والتي تنص على: "استبيانات للموظفين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق من أجل: جمع سوابق المريض ، وتحديد الوراثة المتفاقمة ، والشكاوى ، والأعراض المميزة للأمراض والحالات غير المعدية التالية: الذبحة الصدرية ، النوبة الإقفارية العابرة أو الحوادث الوعائية الدماغية الحادة ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أمراض الجهاز الهضمي ؛ تحديد عوامل الخطر والحالات المرضية والأمراض الأخرى التي تزيد من احتمال الإصابة بأمراض مزمنة غير معدية: التدخين ، وخطر استهلاك الكحول الضار ، وخطر تعاطي المخدرات و المؤثرات العقليةبدون وصفة طبية ، نظام غذائي ، نشاط بدني ؛ يعتمد الحساب على القياسات البشرية (قياس الطول ووزن الجسم ومحيط الخصر) لمؤشر كتلة الجسم - للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق ؛ اختبار الدم السريري (الهيموغلوبين ، مؤشر اللون ، كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية ، الكريات البيض ، صيغة الكريات البيض ، ESR) ؛ التحليل السريري للبول (الثقل النوعي ، البروتين ، السكر ، الفحص المجهري للرواسب) ؛ يستريح تخطيط القلب للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكبر ؛ قياس ضغط الدم في الشرايين الطرفية - للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق ؛ تحديد مستوى الكوليسترول الكلي في الدم (يُسمح باستخدام الطريقة السريعة) - للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق ؛ اختبار جلوكوز الدم الصائم (يُسمح باستخدام الطريقة السريعة) - للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق ؛ تحديد المخاطر النسبية لأمراض القلب والأوعية الدموية لدى المواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 40 عامًا. يتم تحديد مخاطر القلب والأوعية الدموية وفقًا لمقياس SCORE لمخاطر القلب والأوعية الدموية ، بينما في المواطنين المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية من أصل تصلب الشرايين ، ومرض السكري من النوع 2 و مرض مزمنالكلى ، لم يتم تحديد مستوى الخطر المطلق للقلب والأوعية الدموية وفقًا لمقياس المخاطر SCORE ويعتبر مرتفعًا جدًا ، بغض النظر عن مؤشرات المقياس ؛ تحديد المخاطر المطلقة للقلب والأوعية الدموية - لدى المواطنين الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ؛ التصوير بالأشعة أو التصوير الشعاعي للرئتين في إسقاطين (جانبي مباشر وأيمن) - للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق. التصوير بالأشعة ، لا يتم إجراء التصوير الشعاعي للرئتين إذا كان المواطن خلال السابق تقويم سنويتم إجراء التصوير الفلوري أو التصوير الشعاعي (التنظير الفلوري) أو التصوير المقطعي المحوسب لأعضاء الصدر ؛ قياس ضغط العين أثناء مرور الفحص الطبي الأولي والدوري ابتداءً من سن الأربعين. يتم فحص جميع النساء من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء مع الفحص البكتريولوجي (للنباتات) والفحص الخلوي (للخلايا غير النمطية) ؛ تخضع النساء فوق سن الأربعين للتصوير الشعاعي للثدي لكل من الغدد الثديية في إسقاطين. لا يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي إذا تم إجراء التصوير الشعاعي للثدي أو التصوير المقطعي المحوسب للغدد الثديية خلال الاثني عشر شهرًا الماضية.
لم يكن هناك جدوى.	في الاستنتاجات الواردة في قسم "نتائج الفحص" ، كان على الأطباء أن يكتبوا بالإضافة إلى ذلك: "تم تحديد الموانع الطبية للعمل (ضع قائمة بالعوامل الضارة أو أنواع العمل التي تم تحديد موانع الاستعمال لها) ، ولم يتم تحديد الموانع الطبية للعمل ، حدد المجموعة الصحية للموظف."
الإصدار السابق: "الاستنتاج محرّر من نسختين ، إحداهما ، بناءً على نتائج الفحص الطبي ، فور الانتهاء من الفحص ، تصدر لمن يدخل العمل أو أنهى الفحص الطبي الدوري ، والثانية مرفق بالسجل الطبي للمرضى الخارجيين ".	أدخلت طبعة جديدةالفقرة 14 من القسم 2 من الإجراء ، والتي تنص على أنه بناءً على نتائج الفحص التمهيدي: "يحرر الاستنتاج من أربع نسخ ويصدر في موعد أقصاه 5 أيام عمل لمن يدخل الوظيفة ، والثاني مرفق بالبطاقة الطبية الصادرة عن المؤسسة الطبية التي تم إجراء الفحص فيها. التفتيش الأولي، الثالث - يتم إرساله إلى صاحب العمل ، والرابع - إلى المنظمة الطبية التي يلتحق بها الشخص الذي يدخل الوظيفة رعاية طبية».
لم يكن هناك جدوى.	تم استكمال البند 31 من القسم 2 ، مما يتطلب إصدار استنتاج بناءً على نتائج عمليات التفتيش الدورية الإلزامية. "يتم تحرير الاستنتاج من خمس نسخ ويتم تسليمه للموظف في موعد أقصاه 5 أيام عمل ، والثانية مرفقة بالبطاقة الطبية الصادرة عن المؤسسة الطبية التي تم فيها الفحص الأولي أو الدوري ، وترسل النسخة الثالثة. إلى صاحب العمل ، يتم إرسال الرابع إلى المؤسسة الطبية التي يلتحق بها الموظف للرعاية الطبية ، والخامس - بناءً على طلب كتابي إلى صندوق التأمين الاجتماعي بموافقة خطية من الموظف. في حالة الكشف عن موانع طبية لأسباب صحية ، لأداء أنواع معينةالعمل ، يتم إرسال الموظف إلى مؤسسة طبية لفحص الملاءمة المهنية ، وفقًا لأمر وزارة الصحة الاتحاد الروسيبتاريخ 5 مايو 2016 رقم 282 ن "بشأن الموافقة على إجراءات إجراء فحص الملاءمة المهنية والشكل تقرير طبيحول مدى ملاءمة أو عدم ملاءمة أداء أنواع معينة من العمل.
لم يكن هناك فقرة.	يُستكمل البند 32 من القسم 2 من الأمر بالنص: "يمكن استخدام نتائج الفحص الدوري من قبل صاحب العمل عند تحديد ما إذا كان الموظف ينتمي إلى إحدى المجموعات المعرضة للخطر لتطوير الأمراض المهنية."
لم يكن هناك مثل هذا الالتزام.	كانت المنظمات الطبية ملزمة بنقل البيانات المتعلقة بنتائج الفحوصات إلى FSS.
لم يكن هناك مثل هذا الالتزام.	يطلب من المؤسسات الطبية إصدار مستخرج من السجل الطبي للموظفين الذين خضعوا للفحوصات ، والذي يعكس استنتاجات الأطباء المختصين ، ونتائج الدراسات المعملية وغيرها ، وخلاصة نتائج الفحوصات الدورية ، وتوصيات للوقاية من الأمراض. ، بما في ذلك الأمراض المهنية وفي ظل وجود مؤشرات طبية - لمزيد من المراقبة والعلاج وإعادة التأهيل الطبي. بموافقة الموظف ، سيتم إرسال نسخة من الخلاصة إلى العيادة التي تم تكليفه بها.

ترددت أنباء متكررة في وسائل الإعلام عن أن الأمر الصادر عن وزارة الصحة 302 ن ، مع التعديلات والإضافات ، مخطط مرة أخرى لتغييره بل وحتى إلغاؤه. كجزء من المقصلة التنظيمية ، أدرج المسؤولون هذه الوثيقة في قائمة اللوائح التي يوصى بالتعرف عليها على أنها غير صالحة. لكن لا يزال من غير المعروف ما إذا كانت ستتم الموافقة على القرار ذي الصلة وفي أي إطار زمني. تابع الأخبار.

قائمة الوحدات بأمر 302n

يتم تشكيل مجموعة الموظفين الذين تم إرسالهم للمراقبة بأمر من وزارة الصحة 302 ن في الاختبارات المهنية مع التغييرات لعام 2020 من قائمة الوظائف والمهن ، عند التوظيف ، والتي يخضع الموظفون فيها لفحص طبي.

يتم إرسال كل شخص مشغول للفحص:

• في ظروف عمل ضارة وخطيرة ( إنتاج كيميائي، الإشعاع المؤين ، إلخ ، قائمة كاملة بالعوامل في الملحق رقم 1) ؛
• على ال نوع معينالأشغال (في المرتفعات ، تحت الماء ، تحت الأرض ، وما إلى ذلك ، توجد قائمة كاملة في الملحق رقم 2).

لصاحب العمل لائحة المختصين بالفحوصات الطبية الدورية بأمر 302 ن - وثيقة ملزمةوالتي تحتوي على:

• أسماء الوظائف والمهن ، عند التوظيف التي يتم إجراء فحوصات طبية إلزامية ودورية لها وفقًا للتشريع الحالي (الملحق رقم 2) ؛
• ظروف العمل الضارة والخطيرة (الملحق رقم 1). الشرح الضروري: يتم تحديد جميع ظروف العمل بناءً على نتائج تقييم خاص لظروف العمل.

نظرًا لحقيقة أن شكل المستند غير معتمد قانونيًا ، فقد تم إعداده في شكل قائمة ، ويسمح القانون بذلك.

عوامل الإنتاج الضارة حسب المهنة

لكل مهنة ظروف عمل ضارة ، لكن الأمر رقم 302 الصادر عن وزارة الصحة لا ينص على الإحالة إلى الفحص الطبي حسب المهنة على هذا النحو. لكنها تنص على وجود أو عدم وجود عوامل إنتاج ضارة وخطيرة ، مثل ، على سبيل المثال ، زيادة مستوى الإشعاع الكهرومغناطيسي وانخفاض النشاط البدني لمشغل الكمبيوتر.

بأمر 302n ، عوامل الإنتاج الضارة حسب المهنة هي:

• المواد الكيميائية؛
• بيولوجي؛
• بدني؛
• مصلحات عملية العمليرتبط بأداء العمل في ظروف معينة وبمواد معينة يمكن أن تسبب ضررًا للصحة أو تسبب الوفاة للإنسان.

يتم تحديد وجود أو عدم وجود ظروف عمل ضارة محددة بناءً على نتائج التقييم الخاص لظروف العمل التي يتم إجراؤها وفقًا لـ. تم وضع قوائم شاملة للعوامل الضارة في الملحق رقم 1 لطلب 302n عند اجتياز الفحوصات الطبية.

قائمة أسماء الموظفين حسب الأمر 302n

يتم تجميع قائمة الأسماء وفقًا للأمر 302 في كل مرة يتم فيها إرسال الموظفين لإجراء فحوصات طبية دورية.

تم تجميع هذه الوثيقة على أساس "الوحدة ..." (302 ن بتاريخ 12 أبريل 2011 من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية ، إحالة لفحص طبي) وتشمل:

1. الاسم الكامل. موظف ، مهنته أو منصبه.
2. اسم عامل إنتاج ضار أو خطير.
3. اسم الوحدة الهيكلية.

كيفية الحصول على إحالة لفحص طبي بالصيغة 302n

وفقًا للمعايير ، يتم إصدار إحالة للفحص الطبي حسب المهنة بأمر من وزارة الصحة 302 في عام 2020 خلال مقابلة عمل ، ويوقع المرشح لتلقي إحالة في مجلة خاصة. يتم إصدار الإحالة من قبل الموظف الذي التوثيقتوظيف وفصل الموظفين.

وهذه هي المعلومات التي تحتويها عينة إحالة لفحص طبي دوري بأمر 302n في عام 2020:

1. اسم المنظمة التي أصدرت الإحالة.
2. الملكية والرمز المكون من ثمانية أرقام النشاط الاقتصاديوفقًا لـ OKVED.
3. اسم المنظمة الطبية ، العنوان الفعليموقعه ورمز OGRN.
4. نوع الفحص الطبي (الفحص الطبي الأولي عند التقدم لوظيفة - طلب 302 ن - أو دوري).
5. الاسم الكامل. موظف وارد أو عامل.
6. تاريخ ميلاد الشخص الذي يدخل الوظيفة (الموظف).
7. اسم الوحدة الهيكلية (إن وجدت) التي يعمل فيها المرشح للوظيفة (أو الموظف الحالي).
8. اسم الوظيفة (المهنة) أو نوع النشاط.
9. عوامل الإنتاج الضارة والخطيرة ونوع العمل حسب "وحدة العمال" المعتمدة.

يتم التوقيع على التوجيه من قبل الموظف الذي أصدره ، مع الإشارة إلى الوظيفة واللقب والأحرف الأولى من الاسم.

الفصل الأخير من الفحص الطبي

وفقًا للأمر 302n ، عند الانتهاء من الفحص الطبي الدوري للموظفين ، تقوم المنظمة الطبية ، جنبًا إلى جنب مع ممثلي صاحب العمل و Rospotrebnadzor ، بوضع قانون نهائي ، يشير إلى:

• تاريخ إعداد؛
• اسم صاحب العمل ؛
• اسم المنظمة الطبية
• النسبة المئوية لتغطية الموظفين بالفحوصات الطبية الدورية ؛
• قائمة بالأمراض الجسدية المزمنة التي تم تشخيصها حديثًا مع الإشارة إلى فئة الأمراض ؛
• نتائج تنفيذ توصيات الفصل الأخير السابق ؛
• توصيات لتنفيذ مجموعة من الأنشطة الترفيهية ؛
• قوائم الموظفين الذين لم يكملوا ، ولم يخضعوا لفحص طبي دوري ، وأولئك الذين لديهم درجة مستمرة من الإعاقة ومؤشرات أخرى ( القائمة الكاملةهو في الفقرة 43 من إجراء إجراء الفحوصات الطبية الأولية بأمر 302n).

تتم الموافقة على الإجراء النهائي وفقًا للأمر 302 من قبل رئيس اللجنة ، الذي يصادق عليه بختم المنظمة الطبية. لكن طلب 302n مع تغيير في 2019 في الفحوصات الطبية في 2020 يتطلب أن يتم وضع القانون في خمس نسخ:

1. صاحب العمل.
2. في مركز علم الأمراض المهنية لموضوع الاتحاد الروسي.
3. في FSS.
4. في التقسيم الإقليمي ل Rospotrebnadzor.
5. يبقى في منظمة طبية ، حيث يتم تخزينه لمدة 50 عامًا.

"عند الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والعمل التي تجرى خلالها الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) ، وإجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) للعمال تشارك في عمل شاق وتعمل مع ضارة و / أو ظروف خطرةالعمل".

وفق المادة 213 قانون العملالاتحاد الروسي (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2002 ، رقم 1 (الجزء 1) ، المادة 3 ؛ 2004 ، رقم 35 ، المادة 3607 ؛ 2006 ، رقم 27 ، المادة 2878 ؛ 2008 ، رقم 30 (جزء 2) ، 3616) والفقرة 5.2.100.55 من اللوائح الخاصة بوزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةالاتحاد الروسي ، تمت الموافقة عليها بالقرارحكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 30 يونيو 2004 رقم 321 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 2004، No. 28، Art. 2898؛ 2009، No. 3؛ Art. 378)

1. الموافقة على:

1. قائمة عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، والتي يتم في ظلها إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية (الفحوصات) ، وفقًا للملحق رقم 1 ؛

2. قائمة بالأعمال التي أجريت أثناء أدائها الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية (الفحوصات) للموظفين ، وفقًا للملحق رقم 2.

3. إجراء إجراء الفحوصات الأولية الإلزامية (عند التقدم لوظيفة) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) للموظفين المنخرطين في أعمال شاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة ، وفقًا للملحق رقم 3.

2 - تفعيل قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والعمل التي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) ، وإجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات). من العمال الذين يعملون في أعمال شاقة ويعملون في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة ، اعتبارًا من 1 يناير 2012.

0. أمر صادر عن وزارة الصحة والصناعة الطبية في الاتحاد الروسي بتاريخ 14 مارس 1996 رقم 90 "بشأن إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية للموظفين والأفراد. اللوائح الطبيةالقبول في المهنة "(وفقًا لاستنتاج وزارة العدل الروسية ، وثيقة في تسجيل الدولةلا تحتاج ، خطاب بتاريخ 30 ديسمبر 1996 رقم 07-02-1376-96) ؛

1 - أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 آب / أغسطس 2004 رقم 83 "بشأن الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والأعمال التي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) ) وتنفيذ إجراءات إجراء هذه الامتحانات (الامتحانات) "(مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 10 سبتمبر 2004 رقم 6015) ؛

2. قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 مايو 2005 رقم 338 "بشأن التعديلات على الملحق رقم 2 لأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا بتاريخ 16 أغسطس 2004 رقم .83 "عند الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والعمل ، والتي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) ، وإجراءات إجراء هذه الفحوصات (الفحوصات)" (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 3 يونيو 2005 رقم 6677).

4. إثبات أنه اعتبارًا من 1 يناير 2012 ، الفقرات الفرعية 11 و 12 (باستثناء الفقرات الفرعية 12.2 و 12-11 و 12-12) و 13 من التذييل رقم 2 لأمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية المؤرخ 29 سبتمبر 1989 رقم 555 "حول تحسين نظام الفحوصات الطبية للعاملين وسائقي المركبات الفردية".

وزيرة
ت. جوليكوفا

مراجعة أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن

المتطلبات الجديدة لتنظيم وإجراء الفحوصات الطبية الإلزامية للموظفين

• وفقًا لهذا الأمر ، اعتبارًا من 1 يناير 2012 ، تمت الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و / أو الخطرة وأنواع العمل ، وفي وجودها وتنفيذها يتم إجراء فحوصات أولية إلزامية (عند التقدم لوظيفة) وفحوصات طبية دورية خارج. قدم في وقت واحد طلب جديدتنفيذها.

• في الوقت نفسه ، أوامر وزارة الصحة والصناعة الطبية في روسيا بتاريخ 14 مارس 1996 رقم 90 ووزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 16 أغسطس 2004 رقم 83 ، وكذلك ص. 11-12 (باستثناء الفقرات 12.2 ، 12.11 ، 12.12) والفقرة 13 من الملحق رقم 2 لأمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية في 29 سبتمبر 1989 رقم 555 ، والتي تنظم متطلبات تنظيم وإجراء م / س حتى الوقت الحاضر ، فقدوا قوتهم.

• حدد الأمر الجديد التزام صاحب العمل بتنظيم الفحوصات الطبية للموظفين ، كما حدد مسؤولية المنظمة الطبية عن جودة سلوكهم.

• أهداف الفحوصات الطبية وقائمة العوامل وقائمة الأعمال ومتطلبات العسل. المنظمات التي يحق لها إجراء الفحوصات الطبية لم تتغير.

• يتم إجراء الفحوصات الطبية على أساس قوائم المهن المعتمدة من قبل صاحب العمل وقوائم أسماء الموظفين المجمعة على أساسها.

• الموظفون الذين يتعرضون لعوامل الإنتاج الضارة المحددة في قائمة العوامل ، فضلاً عن عوامل الإنتاج الضارة ، والتي يتم إثبات وجودها بناءً على نتائج شهادة أماكن العمل لظروف العمل ، والتي تتم في في الوقت المناسب.

قوائم الأسماء والاتجاهات وخطط التقويم

• ويقوم رب العمل أو ممثله المفوض بتجميع الوحدات وقوائم الأسماء المجمعة على أساسها والموافقة عليها. في موعد لا يتجاوز شهرين قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع المنظمة الطبية ، يجب إرسالهم إلى المنظمة الطبية المحددة. الآن تقع على عاتق صاحب العمل مسؤولية إرسال قائمة بوحدات المهن إلى السلطة الإقليمية Rospotrebnadzor في موقعها الفعلي في غضون 10 أيام بعد الموافقة عليها.

• عند إجراء الفحوصات الطبية ، يلتزم صاحب العمل أو ممثله المفوض بتسليم ، مقابل التوقيع ، لكل موظف إحالة لإجراء فحص طبي أولي أو دوري. صاحب العمل مسؤول عن محاسبة الإحالات الصادرة للموظفين.

• المنظمة الطبية ، خلال 10 أيام من تاريخ استلام قائمة الأسماء من صاحب العمل ، ولكن في موعد لا يتجاوز 14 يومًا قبل تاريخ بدء الفحص الطبي الدوري المتفق عليه مع صاحب العمل ، على أساس قائمة الأسماء المحددة ، يضع خطة تقويمية لمثل هذا الفحص. يجب الاتفاق على خطة التقويم مع صاحب العمل أو من ينوب عنه. تمت الموافقة على الخطة من قبل رئيس المنظمة الطبية. يلتزم صاحب العمل بتعريف الموظفين بخطة التقويم في موعد لا يتجاوز 10 أيام قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع المنظمة الطبية.

القومسيون الطبي

• عند إبرام اتفاقية مع صاحب العمل بشأن إجراء فحص أولي أو دوري ، يجب على المؤسسة الطبية أن تشكل لجنة طبية دائمة ، تضم اختصاصي علم الأمراض المهنية ، بالإضافة إلى الأطباء الذين خضعوا لتدريب متقدم في تخصص "علم الأمراض المهنية" في الموصوف طريقة. يجب أن يرأس أخصائي علم الأمراض المهني اللجنة الطبية. يجب أن تتم الموافقة على تكوين القومسيون الطبي بأمر من المنظمة الطبية.
• تحدد القومسيون الطبي ، على أساس قائمة الأسماء وقائمة العوامل و (أو) قائمة الأعمال ، الحاجة إلى المشاركة في الفحوصات الأولية والدورية للمتخصصين المعنيين ، وكذلك أنواع وأحجام المختبرات اللازمة والدراسات الوظيفية. خلال الفحوصات الطبية الأولية والدورية ، الدراسات التالية إلزامية لجميع الممتحنين:

تعداد الدم الكامل (الهيموغلوبين ، مؤشر اللون ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، صيغة الكريات البيض ، ESR) ؛

تحليل البول (الوزن النوعي ، البروتين ، السكر ، الفحص المجهري للرواسب) ؛

تخطيط القلب.

التصوير الشعاعي للرئتين في إسقاطين أو تصوير فلوروجرافي ؛

الفحص البيوكيميائي (سكر الدم ، الكولسترول).

• يتم فحص جميع النساء من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد. مرة واحدة على الأقل في السنة ، يخضعون لدراسات جرثومية (للنباتات) وخلوية (للخلايا غير النمطية). يجب أن تخضع النساء فوق سن الأربعين لتصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية مرة كل سنتين.
• استنتاج الطبيب النفسي وعالم المخدرات إلزامي لجميع فئات الموضوعات

بطاقات العيادات الخارجية وجوازات السفر الصحية

• بالنسبة للموظف الذي يخضع لفحوصات طبية أولية أو دورية ، تصدر منظمة طبية بطاقة طبية للمرضى الخارجيين (نموذج 025 / y-04) ، وجواز سفر صحي ، بالإضافة إلى نتيجة بناءً على نتائج الفحص الطبي.
• يتم إصدار جواز سفر صحي واحد لكل موظف ، يتم تخزينه في مؤسسة طبية لفترة الفحوصات الطبية ، وعند الانتهاء ، مع نسخة من التقرير الطبي ، يتم تسليمهم إلى الموظفين.
• يتم تخزين البطاقات الطبية بالطريقة المقررة في منظمة طبية تقوم بإجراء فحوصات طبية أولية ودورية. معلومات من البطاقة الطبية تحتوي على نتائج فحوصات المختصين ونتائج المختبر. والدراسات الآلية يتم إدخالها في جواز السفر الصحي.

قرارات المفوضية والوثائق الختامية

• في غضون 3 أيام التقويمفي نهاية الفحص الطبي الأولي وخلال 15 يومًا من تاريخ انتهاء الفحص الطبي الدوري ، تتخذ القومسيون الطبي قرارًا وتحرر تقريرًا طبيًا بناءً على نتائجه.
• يتم إرسال المعلومات حول الموظفين الذين خضعوا لفحص طبي أولي والذين حددوا موانع للمهنة إلى صاحب العمل الذي أصدر الإحالة.
• بناءً على نتائج الفحوصات الطبية ، تقوم المنظمة الطبية ، في موعد لا يتجاوز 30 يومًا بعد الانتهاء من الفحوصات الطبية الدورية ، بتلخيص النتائج ، جنبًا إلى جنب مع الهيئات الإقليمية التابعة للهيئة الفيدرالية قوة تنفيذيةمخول للقيام سيطرة الدولةوالإشراف في مجال ضمان الرفاه الصحي والوبائي للسكان ، من قبل ممثلي صاحب العمل يرسم القانون النهائي. يجب الاحتفاظ بنسخة واحدة منه في مؤسسة طبية قامت بإجراء فحوصات طبية دورية لمدة 50 عامًا.
• في حالة التصفية أو تغيير المنظمة الطبية التي تجري فحوصات طبية ، يتم نقل السجلات الطبية للموظفين إلى مركز علم الأمراض المهنية للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي. يجب أيضًا تخزينها هناك لمدة 50 عامًا ، وبناءً على طلب كتابي من منظمة طبية أخرى أبرم معها صاحب العمل اتفاقية لإجراء فحوصات طبية ، في غضون 10 أيام من تاريخ استلام الطلب ، قم بتحويل الفحص الطبي. بطاقات الموظفين (يجب إرفاق نسخة بعقود الطلب).

حالات خاصة

• الموظفون العاملون في العمل مع المواد وعوامل الإنتاج الضارة أو الخطرة ، والموظفون الذين لديهم استنتاج بشأن التشخيص الأولي لمرض مهني ، وفئات أخرى من الموظفين ، إذا تم اتخاذ القرار المناسب العمولة الطبيةمرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات ، يجب إجراء الفحوصات الدورية في مراكز علم الأمراض المهنية والمؤسسات الطبية الأخرى التي لها الحق في إجراء فحوصات طبية أولية ودورية ، وإجراء فحص الملاءمة المهنية وفحص علاقة المرض مع مهنة.
• يجب أن يخضع العاملون الذين يعانون من أمراض حادة ومزمنة لفحوصات طبية مرة واحدة على الأقل سنويًا في مراكز علم الأمراض المهنية أو غيرها من المنظمات الطبية. الأمراض المهنية.
• إشراف الدولة(الرقابة) على الامتثال لمتطلبات تنظيم وإجراء الفحوصات الطبية الأولية (عند التقدم لوظيفة) والفحوصات الطبية الدورية للموظفين ، وكالة فيدراليةالسلطة التنفيذية ، المنوط بها أداء وظائف الرقابة والإشراف في مجال ضمان الرفاه الصحي والوبائي للسكان ، في إطار السلطات القائمة.

ترد قائمة عوامل الإنتاج الضارة والخطيرة حسب المهنة في الأمر رقم 302N الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية.

يسرد جميع العوامل السلبية على صحة الموظف ، والتي يجب على صاحب العمل الانتباه إليها عند ضمان حماية العمال والفحوصات الطبية المنتظمة.

302 امر للفحوصات الطبية

أي وظيفة لها مستوى معين من "الضرر" ، لكنها صعبة بشكل خاص على الأشخاص في بعض المهن ، على سبيل المثال ، رجال الإطفاء وسائقي القطارات الكهربائية وأساتذة المناجم والعديد من المهن الأخرى.

يرتبط نشاطهم العمالي ارتباطًا مباشرًا بعوامل الإنتاج الضارة التي تؤثر سلبًا على الصحة.

من المهم أن تعرف:تم اعتماد GOST 12.0.003-74 بشأن عوامل الإنتاج الخطرة وغير الصحية في الاتحاد السوفيتي في عام 1976 ولا يزال ساريًا.

لحماية مثل هؤلاء الأشخاص من الأمراض المهنية المحتملة ، تم إصدار العديد من القوانين من قبل الدولة بشأن الحاجة إلى إجراء فحوصات طبية دورية.

تشمل هذه القوانين:

1. قانون العمل لروسيا ، المادة 69 ("التفتيش في النهاية عقد التوظيف") ، 212-213 (" التزامات صاحب العمل بضمان حماية العمال "و" الفحوصات الطبية لبعض الموظفين ") ، 266 (" فحوصات العمال القصر ").
2. المستندات القانونية المعتمدة في منظمة معينة.
3. الأمر رقم 302N من وزارة الصحة: ​​المصادقة على قائمة الأعمال الخطرة والخطيرة التي تتطلب فحوصات طبية دورية.

يجب الانتباه على الفور إلى حقيقة أن الكلمتين "خطير" و "ضار" في المستندات ليستا مترادفتين.في الحالة الأولى نتحدث عن الإنتاج الذي يمكن أن يتسبب في إصابة العامل أو يقلل بشكل كبير من أداء العامل ، وفي الحالة الثانية يؤثر الإنتاج تدريجياً على الجسم مما يؤدي إلى الأمراض المهنيةوالانخفاض التدريجي في الأداء.

عوامل الإنتاج الضارة حسب المهنة

تنقسم جميع عوامل الإنتاج الضارة إلى 4 أنواع:

1. الجسدية: وتشمل هذه العوامل التي تؤثر الحالة الفيزيائيةمواطن ، على سبيل المثال ، الرطوبة العالية في الغرفة ، قلة الضوء ، ارتفاع مستوى الضوضاء ، تغيرات في درجات الحرارة.
2. مادة كيميائية: تعمل بمواد مهيجة أو سامة تؤثر على الجلد والتنفس والأغشية المخاطية وتسبب التهيج وتؤدي إلى مشاكل معينة. ويشمل ذلك العمل مع الأسمدة والدهانات والمركبات الكاوية والمنتجات البترولية المكررة والمركبات المتطايرة ومنتجات الاحتراق.
3. بيولوجي: ويشمل ذلك العمل مع الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، مثل الفيروسات والميكروبات ، وكذلك مع الحيوانات والنباتات التي يمكن أن تكون نواقل.
4. نفسية فيزيائية: توتر عصبي مستمر ، حمل زائد ، إجهاد ، تأثير متزايد على الحواس ، عمل رتيب أو شديد الشدة.

ملحوظة:قد تنتمي بعض المهن إلى عدة مجموعات: على سبيل المثال ، العمل بالإشعاع ينتمي إلى المادية و عوامل كيميائية، العمل في المختبر مع البكتيريا - نفسية فيزيائية وبيولوجية.

قائمة المهن الخاضعة للفحوصات الطبية الدورية

يجب إجراء الفحص الطبي دون رسوب:

1. العاملون في الإنتاج الخطير والخطير.
2. العاملين في المؤسسات الطبية ، الصناعات الغذائية ، التجارة ، منظمات الأطفال (المدارس ، رياض الأطفال) ، مؤسسات الإمداد بالمياه. أي جميع المناطق التي يسهل فيها التقاط العدوى أو نقلها.

لا توجد مثل هذه القائمة لجميع المهن - يجب على كل صاحب عمل أن يضع قائمة خاصة به ، مع التركيز على وجود مهنة في ظروف إنتاجه وعمله.

يمكن تجميع القائمة بأي شكل ، حيث لا توجد عينة لها. تشير إلى الاسم الكامل للمواطن والمنصب واسم الوحدة والضرر الذي يواجهه أثناء الإنتاج.

لا تساوي شيئا:في الوقت نفسه ، لا يهم ما تسمى المهنة في الشركة: إذا تم إخفاء عمل خطير خلف اسم محايد (على سبيل المثال ، أخصائي أو منهجي) ، فيجب إدراجه في القائمة.

عند التجميع ، من الضروري التركيز على الأمر رقم 302N. تحدد:

1. أسماء العوامل الضارة والخطيرة.
2. كم مرة تحتاج للخضوع لفحص طبي؟
3. من هم الأطباء والفحوصات التي يجب إجراؤها ، وما إذا كان الفحص الأولي مطلوبًا.
4. ما هي موانع الاستعمال.

على سبيل المثال ، عند العمل كرافع ، من الضروري الذهاب إلى أخصائي أمراض الكلى وطبيب العيون وطبيب الأنف والأذن والحنجرة كل عامين والتحقق من الرؤية والسمع والجهاز الدهليزي. موانع الاستعمال هي فقدان السمع وفقدان البصر ومشاكل في الجهاز الدهليزي والحمل والرضاعة.

لقد ولت الأوقات التي كانت فيها صحة العمال قليلة الاهتمام بأرباب العمل منذ زمن بعيد ، واليوم يسعى الرؤساء والدولة إلى الحفاظ على صحة المواطنين قدر الإمكان وتقليل الأثر. العوامل السلبية. للقيام بذلك ، أدرج الأمر رقم 302N الصادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية جميع العناصر الضارة و المخاطروالتي يتطلب وجودها أثناء العمل فحوصات طبية منتظمة.

شاهد الفيديو الذي يوضح تصنيف عوامل الإنتاج الضارة والخطيرة:

302 أمر من وزارة الصحة هو قانون معياري وافق على المجمع بحث طبىتهدف إلى تحديد الحالات المرضية في العمال. هذا ليس فقط حدثًا مفيدًا للموظفين ، حيث يتيح الكشف المبكر عن الأمراض الخطيرة ، ولكنه أيضًا فرصة جيدة لأصحاب العمل لتجنب الحوادث في العمل مع كل العواقب القانونية المترتبة على ذلك.

تنظيم الفحوصات الطبية في بعض المؤسسات إلزامي. وقبول الموظفين للعمل دون اجتيازه ينطوي على خطورة العواقب القانونيةلصاحب العمل. قررنا التحقيق بالتفصيل وإخبارك في الحالات التي يُطلب فيها من الموظفين الخضوع لفحص طبي ، وما الذي يهدد صاحب العمل للقبول في العمل دون فحص ، وكيفية إصدار الإحالة.

أنواع الفحوصات الطبية

مادة 46 القانون الاتحادي رقم 323-FZ بتاريخ 21 نوفمبر 2011يتم تمييز الأنواع التالية من الفحوصات الطبية:

• وقائي - يهدف إلى الكشف المبكر عن الأمراض والظروف الخطرة ؛
• تمهيدي - يتم تنفيذها عند التقدم لوظيفة ؛
• دورية - تُجرى في المؤسسات خلال الفترات التي تحددها التشريعات التنظيمية من أجل الكشف عن الأمراض المهنية وغيرها من الأمراض والوقاية منها ؛
• ما قبل المناوبة أو ما قبل الرحلة - تتم مباشرة قبل مغادرة الموظف للمناوبة ؛
• بعد المناوبة أو ما بعد الرحلة - تُعقد في نهاية يوم العمل.

جوهر الأمر رقم 302n

اطلب 302n عند اجتياز الفحوصات الطبية 2011/12/04 المعتمد من قبل وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية، يحدد فحوصات طبية أولية ودورية إلزامية للعمال المرتبطين بأنواع الإنتاج الخطرة والذين يتعاملون مع العوامل الضارة بالصحة.

يجب إجراء جميع أنواع الفحوصات الطبية المذكورة أعلاه ، وفقًا للمادتين و 213 من قانون العمل ، على نفقة صاحب العمل. وطوال مدة مروره ، يحتفظ الموظف بالمتوسط الأجروالموقف. جاء ذلك في المواد و 219 من قانون العمل للاتحاد الروسي. يتم تضمين تكاليف هذه الفحوصات الطبية في تكلفة الدخل ، وفقًا للفقرة الفرعية. 7 ص 1 فن. 264 من قانون الضرائب للاتحاد الروسي. ذكرت وزارة المالية بذلك في الرسالة رقم 85069 / 03-03-06 بتاريخ 26 نوفمبر 2018.

يحتوي الملحق 1 من الأمر 302n على قائمة بعوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، والتي يتم في ظلها إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية (الفحوصات) الأولية والدورية. أصبحت هذه القائمة من الابتكارات الرئيسية في مجال مراقبة صحة العمال. المعلومات في هذا الفعل المعياريمقدم في شكل جدول ، بالإضافة إلى اسم الظواهر الضارة في العمل ، يشير إلى تواتر الفحوصات وقائمة بالأطباء الذين يجب أن يزورهم الموظفون. على سبيل المثال ، يجب على أولئك الذين يتعاملون مع مركبات النيتروجين زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأمراض الجلدية والتناسلية مرة كل عامين.

ترد قائمة الوظائف التي تتطلب فحوصات طبية في الملحق 2 من الأمر 302 n. يقدم الجدول قائمة بالأنشطة وتواتر الزيارات للأطباء وقائمتهم وأنواع الاختبارات اللازمة وموانع مواصلة العمل. على سبيل المثال ، الملحق 2 (الفقرة 2) من الأمر 302n ينص على أن الموظفين المشاركين في صيانة وإصلاح التركيبات الكهربائية يجب أن يتم فحصهم من قبل طبيب العيون والأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأعصاب مرة كل سنتين. وإذا تم ، على سبيل المثال ، اكتشاف نقص تروية الدماغ أو فتق أو اضطراب في الجهاز الدهليزي ، فسيكون هذا موانع لمواصلة العمل.

يقدم الملحق 3 إجراءات اجتياز الفحوصات الطبية للعاملين في الصناعات الخطرة والخطرة وأداء العمل الشاق.

على وجه الخصوص ، يخضع الموظفون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا لفحص طبي إلزامي ، ويطلب من الموظفين الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا الخضوع لفحص طبي سنويًا.

في العام الماضيلم يتم إجراء أي تغييرات وإضافات على أمر وزارة الصحة 302 n 2020 ، ولكن في وقت سابق ، في 2018 ، بموجب الأمر رقم 49n المؤرخ 6 فبراير 2018 ، تم إجراء تغييرات على الإجراء فيما يتعلق بإصدار أوامر من وزارات جديدة :

• وزارة العمل - الأمر رقم 62 ن ،
• وزارة الصحة - الأمر رقم 49 ن.

تم توسيع وتوضيح قائمة الأخصائيين الاجتماعيين الذين يجب أن يخضعوا لفحص سنوي من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية وأخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان وأخصائي الأمراض المعدية ، وتمت الإشارة إلى عدد من الفحوصات: الآن تنطبق المتطلبات على هؤلاء العمال الذين يقدمون خدمات اجتماعيةفي شكل ثابت وشبه ثابت للخدمة الاجتماعية وفي المنزل.

إجراء الفحص الطبي

يتم تنظيم إجراءات إجراء الفحص الطبي للعاملين في الصناعات الخطرة في الملحق 3. تحتوي هذه الوثيقة على خوارزمية مفصلة لتنظيم حدث. تختلف إجراءات إجراء عمليات التفتيش الأولية والدورية إلى حد ما عن بعضها البعض. دعونا نفكر في كلا الخوارزميتين بمزيد من التفصيل.

الفحص الطبي الأولي

يتم إجراء هذا النوع من التفتيش عندما يتم تعيين موظف على أساس الإحالة. تُملأ هذه الوثيقة على أساس قائمة الوحدات التي يلزم إجراء فحص طبي لها. التشريع الحالي لا ينص شكل موحدالاتجاهات. ومع ذلك ، فإن طلب 302 للفحوصات الطبية يحتوي على قائمة بالمعلومات التي يجب الإشارة إليها. وبالتالي ، تقوم كل مؤسسة بتطوير شكل هذه الوثيقة بشكل مستقل. لكن في الممارسة العملية ، يحاول أصحاب العمل استخدام النماذج المستخدمة في المؤسسات الطبيةلأنه يتجنب الجدل.

يجب أن تحتوي الإحالة للفحص الطبي على المعلومات التالية:

• اسم صاحب العمل ؛
• شكل الملكية ونوع النشاط الاقتصادي ؛
• اسم المؤسسة الطبية وعنوانها ورمز PSRN ؛
• نوع الفحص
• الاسم الكامل. موظف؛
• تاريخ الولادة؛
• اسم الوحدة الهيكلية والموقع ؛
• مخاطر وأنواع العمل التي سيواجهها الموظف ؛
• الاسم الكامل. وتوقيع الشخص المسؤول عن إصدار الإحالة ؛
• توقيع الموظف؛
• الاسم الكامل. الموظف المسؤول عن محاسبة الإحالات الصادرة.

ويرد مثال على الاتجاه أدناه.

بعد استلام هذا المستند ، يتم إرسال المرشح للوظيفة الشاغرة إلى مؤسسة طبية ، حيث يقدم إحالة وجواز سفر وجواز سفر صحي (إن وجد) وتقرير نفسي إذا لزم الأمر. ثم يتم تشغيل العامل بطاقة طبيةوجواز سفر صحي حيث يتم إدخال استنتاجات المتخصصين.

نتيجة الفحص الطبي ، يتم إصدار استنتاج للموظف ، يشير إلى نتيجة الفحص: ما إذا تم تحديد أي موانع لتنفيذ نوع معين من النشاط. هذه الوثيقة مصنوعة من نسختين. يتم إرفاق أحدهما ببطاقة العيادة الخارجية ، والثاني يتم إصداره للموظف.

الفحص الطبي الدوري

يتم إجراء عمليات التفتيش المدروسة على أساس قوائم الأسماء. وهي تشمل جميع الموظفين العاملين في أعمال خطرة أو خطرة ، مع الإشارة إلى الوظيفة و عامل ضار. يتم إعداد القائمة في موعد لا يتجاوز شهرين قبل بدء الفحص الطبي.

كان أحد الابتكارات المهمة هو أنه قبل الفحص الطبي مباشرة ، يعطي صاحب العمل للموظف إحالة ، والتي يتم إعدادها بنفس الطريقة كما هو الحال أثناء الفحص الأولي.

تُعد المنظمة الطبية التي أبرم معها صاحب العمل اتفاقًا جدولًا للامتحانات ، يتم تقديمه إلى صاحب العمل في موعد لا يتجاوز 14 يومًا قبل بدء الفحص. تتم عملية الفحص الطبي بنفس ترتيب الفحص الأولي ، وتنتهي بإصدار الاستنتاجات للموظفين. ثم تلخص المنظمة الطبية النتائج وتعكسها في الفصل الأخير. تنص هذه الوثيقة على:

• عدد الموظفين الذين تم تفتيشهم ؛
• عدد الموظفين الذين لديهم موانع ؛
• كم عدد الموظفين الذين يحتاجون إلى علاج وفحوصات إضافية ، وما إلى ذلك.

يحرر القانون من أربع نسخ مصدقة من رئيس اللجنة. يتم إرسال نسخة واحدة إلى المؤسسة ، وتبقى النسخة الثانية في مؤسسة طبية، الثالث - إلى مركز علم الأمراض المهنية ، والرابع - للسلطة التنفيذية الإقليمية المسؤولة عن الوضع الصحي والوبائي.

مسؤولية صاحب العمل والموظف عن قبول العمل دون فحص طبي

ينص التشريع الحالي على مسؤولية أصحاب العمل الذين يسمحون للموظفين بالعمل دون الخضوع لفحص طبي إلزامي. والعقوبة على هذه الجريمة منصوص عليها في الجزء 3 من المادة 5-27-1 من قانون الجرائم الإدارية للاتحاد الروسي. وفقًا لهذه القاعدة ، المسؤولينيواجه غرامة تتراوح بين 15000 و 25000 روبل. الأشخاص المنفذون النشاط الرياديدون تشكيل كيان قانوني - من 15000 إلى 25000 روبل. للكيانات القانونيةيعد بغرامة تتراوح بين 110.000 و 130.000 روبل. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مبلغ الغرامة يعتمد على عدد العمال المقبولين بشكل غير قانوني للعمل. إذا تضررت صحة الموظف بسبب التهرب من الفحص الطبي أو حدثت وفاته ، فإن تصرفات صاحب العمل ستكون مؤهلة وفقًا لأحكام القانون الجنائي.

أما بالنسبة للموظفين الذين يرفضون الخضوع للفحص الطبي لأي سبب من الأسباب ، فيجب إيقافهم عن العمل لحين استلامهم شهادة تؤكد لياقتهم للعمل. توفر هذه المسؤولية. نؤكد أنه خلال فترة التعليق ، لا يتم حفظ راتب الموظف ، ويجب أن يكون على علم بهذه الحقيقة.