إلى عن على فئات معينةقد يخضع الموظفون لفحوصات طبية إلزامية (فحوصات). يتم إجراؤها في بداية يوم العمل (المناوبة). وأيضًا أثناء و (أو) في نهاية يوم العمل (المناوبة). وقت اجتياز هذه الفحوصات الطبية (الفحوصات) مشمول في وقت العمل. هذا الإجراء منصوص عليه في الجزء 3 من المادة 213 من قانون العمل. هذه الفحوصات الطبية مطلوبة لاجتياز الموظفين العاملين تحت الأرض (المادة 330.3 من قانون العمل).
الفحص الطبي في العمل ، متى يجب أن يخضع الموظف للفحص حسب الأمر 302n؟
قائمة ضارة أو خطيرة عوامل الإنتاجويعمل. يتم خلالها إجراء فحص طبي دوري. وفحوصات طبية أولية ودورية إلزامية في مكتب الطبيب ، تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن. الفحوصات الطبية إلزامية إذا كان العمل مرتبطا بضرر أو المخاطر. من بين هذه العوامل ، تم ذكر المجال الكهرومغناطيسي للطيف الترددي العريض من جهاز كمبيوتر. العمل على قراءة وإدخال المعلومات. العمل في وضع الحوار بنسبة لا تقل عن 50٪ من وقت العمل. في الوقت نفسه ، لا يشترط أن تعتمد الحاجة إلى لجنة طبية على ظروف العمل.
يجب أن يخضع الموظف الذي يستخدم الكمبيوتر لأكثر من 50٪ من وقت العمل لفحص طبي. بين الفحوصات الطبية ، ليس فقط دوريًا (مرة كل سنتين) ، بل أيضًا فحص طبي أولي. أي قبل الحصول على وظيفة (خطابات بتاريخ 03.21.14 رقم 15-2 / OOG-242 ، بتاريخ 08.18.15 برقم 15-1 / OOG-4397).
من يقوم بإجراء الفحوصات الطبية
يجب على صاحب العمل تنظيم الفحوصات الطبية للموظفين. للقيام بذلك ، تدخل المنظمة في اتفاق مناسب مع مؤسسة طبية. من لديه ترخيص مزاولة نشاط طبي (بند 6 من الإجراء ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن ، بند 46 ، جزء 1 ، مادة 12 من قانون 4 مايو 2011 رقم 99-FZ).
أيضًا ، يمكن لصاحب العمل إجراء فحوصات طبية (على سبيل المثال ، قبل الرحلة) في مركز الإسعافات الأولية الخاص به. من لديه رخصة لممارسة الطب. الحق في إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (المادة 46 ، الجزء 1 ، المادة 12 من قانون 4 مايو 2011 رقم 99-FZ ، البند 4 من الإجراء ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية 12 أبريل 2011 رقم 302 ن).
يجب على المنظمة ، عند إجراء الفحوصات الطبية (بما في ذلك ما قبل الرحلة) في مركز الإسعافات الأولية الخاص بها ، الحصول على ترخيص لهذا النوع من النشاط. إجراء الفحوصات الطبية ليس النشاط الرئيسي للمنظمة
نعم ، ينبغي. النشاط الطبي مرخص. الفحوصات الطبية (بما في ذلك ما قبل الرحلة) هي خدمات الأنشطة الطبية. يخضعون للترخيص (المادة 46 ، الجزء 1 ، المادة 12 من القانون الصادر في 04.05.2011 رقم 99-FZ. قائمة اللائحة ، التي تمت الموافقة عليها بموجب المرسوم الحكومي الصادر في 16.04.2012 رقم 291). لا استثناءات للأنشطة الطبية. إلى عن على الاحتياجات الخاصةلا يوجد تشريع ترخيص. لذلك ، عند إجراء الفحوصات الطبية (بما في ذلك فحوصات ما قبل الرحلة) في مركز الإسعافات الأولية الخاص بك ، يجب أن تحصل على ترخيص لهذا النوع من النشاط.
إن الحاجة إلى الحصول على ترخيص لإجراء الفحوصات الطبية مبينة أيضًا في الفقرة 8 من الإجراء الذي تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة بتاريخ 15 ديسمبر 2014 برقم 835n.
هو موظف في المؤسسة (على سبيل المثال ، محاسب) حاصل على دبلوم تعليم طبي يحق له إجراء فحوصات طبية للسائقين قبل الرحلة. لا يوجد لدى المنظمة مركز طبي خاص بها
لا ليس صحيحا. يتعين على المنظمات من جميع أشكال الملكية ورجال الأعمال تنظيم فحوصات طبية إلزامية قبل الرحلة للسائقين. بالنسبة لأولئك الذين لديهم النقل بالسيارات(البند 1 ، المادة 20 ، المادة 23 من قانون 10 كانون الأول 1995 رقم 196-FZ).
يمكن لأي منظمة تنظيم فحص طبي إلزامي إما في مركز الإسعافات الأولية الخاص بها. أو بموجب اتفاق مع مؤسسة طبية. مؤسسة طبية أبرم معها عقد لإجراء فحوصات طبية. يجب أن يكون لديه ترخيص لهذا النوع من النشاط (المادة 46 ، الجزء 1 ، المادة 12 من قانون 4 مايو 2011 رقم 99-FZ).
إذا أجرت المنظمة بشكل مستقل فحصًا طبيًا قبل الرحلة. يجب القيام به فقط العاملين الطبيين. في هذه الحالة ، يجب على المنظمة نفسها الحصول على ترخيص. هذا منصوص عليه في الفقرة 8 من الإجراء ، المصادق عليه بأمر من وزارة الصحة في 15 ديسمبر 2014 رقم 835n.
وبالتالي ، إذا كان موظف مؤسسة ما لديه سوى دبلوم التعليم الطبي، ولكن ليس لديه الشهادة المناسبة ، فلا يحق له إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية.
إن متطلبات مؤهلات الموظفين ليست الشرط الوحيد عند إجراء الفحص الطبي بمفردهم.
تعتبر الفحوصات الطبية إلزامية حتى عند بيع السلع المصنعة ، وفقًا للمحكمة العليا
فحوصات طبية أولية ودوريةيجب أن يمر جميع الموظفين المنظمات التجارية. بما في ذلك أولئك الذين لا يشاركون بشكل مباشر في بيع المنتجات. لا يهم بالضبط ما تبيعه الشركة - منتجات الطعامأو الآلات. جاء هذا الاستنتاج المحكمة العليافي تعريف 06.12.17 رقم 34 - 17-5 م.
إلى القائمة
على سبيل المثال ، يتم توفير الفحوصات الطبية الإلزامية لأولئك الذين يعملون:
- في مؤسسات المرافق العامة. تقديم خدمات تصفيف الشعر والتجميل (البند 9.29 SanPiN 2.1.2.2631-10 ، الذي تمت الموافقة عليه بقرار رئيس أطباء الصحة بتاريخ 18 مايو 2010 رقم 59) ؛
- صناعة البناء (البند 13.1 من SanPiN 2.2.3.1384-03. تمت الموافقة عليه بقرار رئيس أطباء الصحة بتاريخ 11.06.2003 رقم 141) ؛
- في المنظمات تقديم الطعام(البند 13.1 من SanPin 2.3.6.1079-01. تمت الموافقة عليه بقرار رئيس أطباء الصحة بتاريخ 08.11.2001 رقم 31) ؛
- في العمل المتعلق بصيانة مرافق الطاقة الكهربائية (تمت الموافقة على الإجراء بأمر من وزارة الطاقة بتاريخ 31 أغسطس 2011 برقم 390) ؛
- على ال النقل بالسكك الحديدية الاستخدام الشائع(تمت الموافقة على الإجراء بأمر من وزارة النقل بتاريخ 16 يوليو 2010 برقم 154).
يخضع الموظفون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والرياضيون المحترفون أيضًا لفحوصات طبية إلزامية (المواد 69 و 266 و 348.3 من قانون العمل).
يجب أن يخضع رائد الأعمال السائق لفحوصات طبية إلزامية قبل الرحلة. والفحوصات الصحية بعد الرحلة أيضًا. إذا كان يعمل في النقل ويدير النقل بنفسه. وهذا منصوص عليه في الفقرة 4 من المادة 23 من قانون 10 ديسمبر 1995 رقم 196-FZ. تمت الموافقة على البند 3 من الإجراء بأمر من وزارة الصحة بتاريخ 15 ديسمبر 2014 برقم 835n.
هي إدارة مؤسسة طبية ، عند تعيين موظف ليس له اتصال بالمرضى ، يحق له الخضوع لفحص طبي وكتاب طبي
نعم صحيح. العاملين في المؤسسات الطبية بما في ذلك الأطفال. يجب أن يخضع لفحوصات صحية قبل التوظيف. لا استثناءات للموظفين. يمر جميع الموظفين. حتى أولئك الذين هم على اتصال مباشر مع الأطفال (المرضى) ليسوا كذلك.
يتم إدخال البيانات المتعلقة بمرور الفحوصات الطبية في الكتاب الطبي الشخصي للموظف. عند التوظيف ، قد تطلب الإدارة من الموظف الخضوع لفحص طبي. أو كتاب طبي مع بيانات على مروره. يجب عدم السماح للموظف الذي يرفض الخضوع لفحص طبي بالعمل. (المادة 69 ، الجزء 2 من المادة 213 من قانون العمل ، المادة 34 من قانون 30 مارس 1999 رقم 52-FZ ، البند 15.1 من SanPiN 2.1.3.2630-10 ، تمت الموافقة عليها بقرار من رئيس أطباء الصحة بالولاية 18 مايو 2010 رقم 58).
من يجب أن يدفع مقابل إصدار كتاب طبي شخصي لموظف - منظمة أو موظف
يجب على المنظمة دفع هذه التكاليف. يشير الكتاب الطبي الشخصي إلى مدى ملاءمة الموظف لأسباب صحية لأداء وظيفة معينة. للحصول على العلامات المناسبة ، يخضع الموظف لاختبارات ، ويخضع لفحص ، وما إلى ذلك. كل هذه الأنشطة يجب أن يمولها صاحب العمل (المواد 213 و 266 و 348.3 من قانون العمل).
ما هي المسؤولية التي يتم توفيرها للموظف إذا استقال من العمل أو لم يبدأ العمل على الإطلاق ، بعد حصوله على كتاب طبي على نفقة صاحب العمل
لا يتحمل الموظف أي مسؤولية عن مثل هذه الإجراءات. أولاً ، يُلزم القانون صاحب العمل بدفع جميع الفحوصات الطبية (الفحوصات) (المواد 213 و 266 و 348.3 من قانون العمل). ثانياً ، الإنهاء عقد التوظيفعلى بارادته- الإرادة الطوعية للموظف. لذلك ، من المستحيل إلزام الموظف بدفع تكاليف الحصول على كتاب طبي شخصي. لا ينص قانون العمل على إمكانية تعويض الأضرار من الموظف. إذا كان ناتجًا عن رفض إبرام عقد عمل.
يمكن إجراء الفحوصات الطبية و SOUT على حساب FSS. يرجى تقديم طلبك بحلول الأول من أغسطس
يمكن تمويل الأنشطة التالية من قبل صندوق التأمين الاجتماعي:
- التدريب على حماية العمل لفئات الموظفين المعمول بها ؛
- العناية بالمتجعات؛
- شراء معدات الحماية الشخصية ؛
- فحوصات طبية دورية إلزامية ؛
- شراء مجموعات الإسعافات الأولية رعاية طبية، تاكوغرافات ، أجهزة التنفس.
يجب إكمال جميع المستندات بشكل صحيح. تحتوي على المعلومات الصحيحة. يجب ألا يكون لمقدم الطلب في يوم تقديم المستندات متأخرات في دفع أقساط التأمين. الغرامات والغرامات غير المدفوعة.
يتم تقديم المستندات من قبل شركة تأمين الخدمات العامة من خلال MFC. من خلال زيارة شخصية إلى FSS أو عن طريق البريد.
إلى القائمة
عندما يجب ألا يخضع الموظفون الذين يعملون على الكمبيوتر لفحوصات طبية
عندما يعمل الموظفون على الكمبيوتر لأكثر من نصف وقت عملهم. ولكن في الوقت نفسه ، يتم التعرف على ظروف عملهم على أنها مثالية أو مقبولة. لا يجوز لصاحب العمل إرسالهم للفحوصات الطبية الأولية والدورية. أعلن ذلك روسترود في خطاب بتاريخ 28 فبراير 2017 برقم ТЗ / 942-03-3.
يشار إلى ذلك فيما يتعلق بعدد من العوامل المدرجة في القائمة. ماذا او ما اجتياز الفحوصات الطبيةضرورية عند تصنيف ظروف العمل على أنها ضارة. على سبيل المثال ، للعامل "انخفاض درجة حرارة الهواء في المباني الصناعية". وبالنسبة للعامل "المجال الكهرومغناطيسي للطيف الترددي العريض من جهاز كمبيوتر ، فلا يوجد مثل هذا الشرط. إن وجود إشعاعات خطرة وإسناد العمل على هذا العامل إلى "ضار" ممكن فقط وفقًا لظروف العمل. في هذا الجزء ، الأمر رقم 302n يتعارض مع الأحكام. تنص هذه المقالة مباشرة على ما يلي: يتم إرسال الموظفين للخضوع لفحوصات طبية أولية ودورية إلزامية. الذين يعملون في العمل مع الضرر أو ظروف خطرةالعمل.
توصل مسؤولو روسترود إلى الاستنتاج التالي. إذا كانت النتائج الحالية تؤكد أن ظروف عمل الموظف. من يعمل على الكمبيوتر أمثل أم مقبول. صاحب العمل غير ملزم بإرساله إلى الفحص الطبي.
إلى القائمة
الفحوصات الطبية الأولية
يتم إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية عند التوظيف. هدفهم هو تحديد قبل إبرام عقد العمل. هل يمكن لمرشح التقدم لوظيفة معينة لأسباب صحية.
إذا تم إجراء فحص طبي أولي في مؤسسة طبية. للحصول على شهادة طبية، يحتاج المرشح إلى إحالة. في اتجاه الفحص الطبي الصادر لمقدم الطلب لوظيفة خطرة (خطيرة) ، أشر إلى عوامل الإنتاج الضارة (الخطرة). التي سيواجهها الموظف بعد انتهاء العمل المنصب الشاغر. بالإضافة إلى ذلك ، في الاتجاه تشير إلى:
- اسم صاحب العمل ؛
- شكل الملكية والتنظيم وفقًا لـ OKVED ؛
- اسم منظمة طبية, العنوان الفعليموقعه ورمز OGRN ؛
- نوع الفحص الطبي (أولي) ؛
- اللقب والاسم والعائلة وتاريخ ميلاد مقدم الطلب ؛
- اسم الوحدة الهيكليةالمنظمة (إن وجدت) التي سيتم توظيف المرشح فيها ؛
- اسم الوظيفة (المهنة) لمقدم الطلب أو أنواع العمل الذي سيقوم به.
يتم إصدار إحالة للفحوصات الطبية لشخص مقابل توقيع. يجب على صاحب العمل تنظيم محاسبة الإحالات الصادرة.
ملاحظة: انظر الفقرتين 7 و 8 من الإجراء المصادق عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن.
حالياً شكل موحدلا توجد إحالات للفحوصات الطبية. يحق للمنظمة تطويرها بشكل مستقل.
هل يشترط الخضوع لفحص طبي لموظف تم فصله ثم إعادة تعيينه لنفس الوظيفة؟
إذا استقال موظف كان يعمل في وظائف "ضارة". ثم قبلت مرة أخرى لنفس الوظيفة. ثم يجب عليه إعادة اجتياز الفحص الطبي الأولي. أي إذا تم فصل الموظف (مع إنهاء عقد العمل). وبعد ذلك تم تعيينه لنفس الوظيفة ، تنطبق عليه جميع المتطلبات قانون العمل. بما في ذلك من حيث اجتياز الفحص الطبي الأولي الإلزامي. يأتي هذا الاستنتاج بعد خطاب وزارة العمل الروسية بتاريخ 28 أبريل 2017 برقم 15-2 / OOG-1224.
إلى القائمة
الفحص الطبي الدوري
يتم إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية الدورية خلال كامل فترة عمل الموظف في المنظمة. هدفهم هو مراقبة صحة الموظفين. الكشف عن الأمراض المهنية في الوقت المناسب. للفحوصات الطبية الدورية ، أنشئ قائمة بالموظفين الذين:
- تتعرض لعوامل الإنتاج الضارة المحددة في القائمة. تمت المصادقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية الروسية بتاريخ 12 أبريل 2011 برقم 302 ن. أيضًا ، يتم تحديد العوامل الضارة بناءً على نتائج تقييم خاص لظروف العمل (التصديق على أماكن العمل) وفي سياق البحث والاختبار المختبري ؛
- تنفيذ العمل وفقًا للقائمة المعتمدة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302n.
ملاحظة: البند 19 من الإجراء رقم 302 ن ، البند 5 من المادة 7 والفقرة الفرعية 1 من البند 3 من المادة 10 من القانون رقم 426-FZ.
أرسل القائمة المعتمدة إلى السلطة الإقليمية Rospotrebnadzor في غضون 10 أيام (البند 21 من الأمر رقم 302n).
بناءً على هذه القائمة ، قم بعمل قائمة بأسماء الموظفين. التي تحتاج إلى الخضوع لفحص دوري. إذا تم إجراء فحص طبي فيما يتعلق بالموظفين. يعمل في أعمال ضارة (خطيرة). يجب أن يشير إلى عوامل الإنتاج الضارة (الخطيرة). التي تؤثر على الموظفين.
أرسل قائمة أسماء الموظفين إلى المنظمة الطبية. في موعد لا يتجاوز شهرين قبل تاريخ بدء الفحص الطبي الدوري المتفق عليه مع هذه المنظمة
ملاحظة: أ (البند 23 من الأمر)
.بعد تلقي قائمة الأسماء ، تضع المؤسسة الطبية خطة تقويم لإجراء الفحوصات الطبية. التنسيق مع المنظمة. يجب على صاحب العمل تعريف الموظفين بهذه الخطة. ولكن في موعد لا يتجاوز 10 أيام قبل بدء الفحص الطبي.
إحالة الموظف قبل الفحص الطبي الدوري. يتم إصدارها بنفس طريقة إصدار الفحوصات الطبية الأولية. (البند 24 من الأمر رقم 302 ن). يتم إصدار التوجيه إلى الشخص الخاضع للتوقيع. يجب على صاحب العمل تنظيم محاسبة الإحالات الصادرة.
إلى القائمة
استمارة 302n توجيه للفحص الطبي للسائق ، عينة ، مثال على شكل اكسل ، الضامن
لا يوجد نموذج إحالة موحد للفحص الطبي الدوري الأولي. يحق للمنظمة تطويرها بشكل مستقل. نموذج للفحص الطبي ، يتم إصدار إحالة للفحص الطبي من صاحب العمل إلى الشخص مقابل التوقيع. تحديد نوع الفحص الطبي (أولي أو دوري). وضح فيه عوامل الإنتاج الضارة (الخطيرة) التي سيواجهها الموظف بعد العمل في وظيفة شاغرة. يجب على صاحب العمل تنظيم محاسبة الإحالات الصادرة
فيما يلي مثال على الإحالة الطبية. مناسب للسائق البائع. يمكن تنزيله مجانًا.
إلى القائمة
الإبلاغ
يجب إبلاغ المعلومات حول الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية التي يتم إجراؤها إلى FSS. املأ الجدول 5 في الحساب بالشكل 4-FSS. بناءً على هذه البيانات ، ستحدد FSS خصمًا للمؤسسة. أو رسم إضافي على معدل الاشتراك. للتأمين الإجباري ضد حوادث العمل والأمراض المهنية (البند الفرعي 18 ، البند 2 ، المادة 17 من قانون 24 يوليو 1998 رقم 125-FZ).
مسؤولية عدم إجراء الفحص الطبي
لا يسمح للموظف الذي لم يجتاز الفحص الطبي الإلزامي بالعمل. بمقتضى الفقرة 12 من الباب 2 من المادة 212 من قانون العمل. لمخالفة هذا الشرط ، يجوز لمفتشية العمل غرامة:
- التنظيم بمبلغ يتراوح بين 110.000 و 130.000 روبل ؛
- مسؤولو المنظمة (على سبيل المثال ، الرئيس) بمبلغ يتراوح بين 15000 و 25000 روبل ؛
- رجل أعمال بمبلغ يتراوح بين 15000 و 25000 روبل.
يمكن للمفتشين التعرف على انتهاك من شكوى الموظف أو أثناء التفتيش.
لمخالفة إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية للسائقين ، المسؤولية الإدارية. إذا كانت بوليصة الشحن لا تحتوي على سجل اجتياز السائق لفحص طبي. أو قام طبيب غير مؤهل بتدوين ملاحظة حول فحص السائق في بوليصة الشحن. وشخص آخر.
مبلغ الغرامة بموجب المادة 11.32 من قانون المخالفات الإدارية:
- للمواطنين - من 1000 إلى 1500 روبل ؛
| روابط إضافية ذات صلة |
-
متى يمكن لمفتشية العمل إجراء التفتيش؟ ما هي المستندات التي يمكن لمفتشية العمل التحقق منها؟ -
ستساعد المقالة في نزاع مع صاحب العمل بشأن تأهيل إصابة في العمل. لهذا تحتاج إلى الاتصال تفتيش العملمع شكوى. وسيحدد بالتفصيل جميع ظروف إصابته.
23.04.2013 10:53:00
في 1 كانون الثاني (يناير) 2012 ، أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن "بشأن الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والأعمال التي يتم خلالها العلاج الطبي الأولي والدوري يتم إجراء الفحوصات (الفحوصات) ، وإجراء الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية (الفحوصات) للعمال المنخرطين في العمل الشاق والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة "(من الآن فصاعدًا - الأمر رقم 302 ن).
يتمثل أحد الأهداف الرئيسية لهذه الوثيقة في إنشاء قواعد موحدة لجميع أصحاب العمل لتنظيم وإجراء الفحوصات الطبية الإلزامية من خلال الجمع بين المتطلبات التي كانت مبعثرة سابقًا في جميع أنحاء العالم. وثائق مختلفة.
تمت الموافقة على الأمر رقم 302n ، كما يوحي اسمه:
قائمة عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، والتي يتم في ظلها إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية (الفحوصات) الأولية (من الآن فصاعدًا - قائمة العوامل) ؛
- قائمة الأعمال التي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية (الفحوصات) للموظفين (من الآن فصاعدًا - قائمة الأعمال) ؛
- إجراء إجراء الفحوصات الأولية الإلزامية (عند التقدم لوظيفة) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) للموظفين المنخرطين في العمل الشاق والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطيرة (من الآن فصاعدًا - الإجراء رقم 302 ن).
يوضح الشكل. 12.
المادة 213 من قانون العمل الاتحاد الروسيينص على الحاجة إلى تنظيم فحوصات طبية عندما يتلامس الموظف مع عوامل الإنتاج فقط إذا كان يعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة.
ينص الأمر رقم 302n على تحديد صارم لمجالات مسؤولية صاحب العمل والموظف والمنظمة الطبية. وبالتالي ، فإن صاحب العمل مسؤول عن:
- تقييم ظروف العمل ؛
- تكوين (تكوين) مجموعات من العمال الخاضعين للفحص الطبي ؛
- إرسال موظفين إلى منظمة طبية.
الموظف ملزم بالحضور إلى المنظمة الطبية معه الحزمة الضروريةالمستندات واجتياز الفحص الطبي. المنظمة الطبية مسؤولة عن إجراء فحص طبي كامل عالي الجودة وفقًا للقواعد التنظيمية.
وفقًا لـ R 2.2.2006-05 "إرشادات للتقييم الصحي للعوامل في بيئة العمل وعملية العمل. معايير وتصنيف ظروف العمل "(تمت الموافقة عليها من قبل Rospotrebnadzor في 29 يوليو 2005) الفئات الضارة والخطيرة لظروف العمل هي الفئتان 3 و 4 على التوالي.
فئات ظروف العمل 1 و 2 ، وفقًا للتشريعات الحالية ، ليست قادرة على الإضرار بصحة الموظف على المدى القريب والبعيد ، وكذلك نسله.
لذلك ، وفقًا للبند 19 من الإجراء رقم 302 ن ، الملاحظة 2 على قائمة العوامل ، يلتزم صاحب العمل بإرسال الموظف لإجراء فحص طبي أولي أو دوري ، ويجب على الموظف الخضوع له إذا كان الأخير:
يتعرض في مكان العمل لتأثير عوامل الإنتاج المصنفة على أنها ضارة و (أو) فئات ظروف العمل الخطرة (فئة ظروف العمل 3.1 وما فوق) ؛
- يؤدي العمل المنصوص عليه في قائمة الأعمال (باستثناء فئات ظروف العمل).
عند إبرام اتفاقية لإجراء فحوصات طبية إلزامية ، يجب على صاحب العمل (ممثله المفوض) أن يأخذ في الاعتبار الإجراءات القانونية ، وهي:
يمكن إجراء جميع أنواع الفحوصات الطبية الإلزامية من قبل المنظمات الطبية من أي شكل من أشكال الملكية التي لها الحق (الترخيص) لإجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية ، وكذلك فحص الملاءمة المهنية ؛
- يجب أن تضم اللجنة الطبية أخصائي علم أمراض مهني ، ويجب أن يكون لدى الأطباء المتخصصين "الضيقين" شهادة صالحة في تخصص "علم الأمراض المهني" (تصدر بعد اجتياز تدريب متقدم في تخصص "علم الأمراض المهني" في في الوقت المناسب);
- يحق لرئيس (نائب رئيس) منظمة طبية أو رئيس التقسيم الهيكلي لها رئاسة لجنة طبية (أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 05.05.2012 رقم 502 ن "بناءً على الموافقة على إجراء لإنشاء وأنشطة اللجنة الطبية لمنظمة طبية "). على أي حال ، يجب أن يكون الشخص الذي يرأس اللجنة الطبية حاصلاً على دبلوم أخصائي علم الأمراض المهنية وشهادة صالحة من أخصائي علم الأمراض المهنية.
صاحب العمل مسؤول عن استكمال المستندات التالية:
قائمة بالوحدات (قائمة الوظائف) تشير ، وفقًا لقائمة العوامل وقائمة الأعمال ، إلى عوامل الإنتاج وأنواع العمل المحددة (المنفذة) في مكان العمل ذي الصلة بناءً على نتائج تقييم ظروف العمل. بناءً على هذه الوثيقة ، يتم تحديد المرشحين الذين يخضعون لفحص طبي أولي ؛
- قائمة بأسماء الموظفين الخاضعين للفحص الطبي الدوري الإلزامي في العام الحالي ، والتي يتم تجميعها على أساس قائمة الوحدة وإرسالها إلى المؤسسة الطبية في موعد لا يتجاوز شهرين قبل تاريخ البدء المتفق عليه للفحص الطبي الدوري فحص؛
- إحالة لفحص طبي أولي (دوري) (فحص).
متطلبات التسجيل (نموذج) الوثائق المدرجةغير مثبت. ومع ذلك ، فإن الإجراء رقم 302n يحدد ما هي المعلومات التي يجب أن تحتوي عليها.
لذلك ، في اتجاه إجراء فحص طبي أولي (دوري) ، من بين أمور أخرى ، ينبغي الإشارة إلى ما يلي:
اسم الوظيفة (المهنة) أو نوع العمل ؛
- عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، وكذلك نوع العمل وفقًا لوحدة الموظفين المعتمدين من قبل صاحب العمل ، مع مراعاة عمليات التفتيش الأولية (الدورية).
إذا كانت الإحالة لا تحتوي أو لا تعكس بالكامل المعلومات الإلزامية المنصوص عليها في الإجراء رقم 302 ن ، فقد يصبح هذا سببًا رسميًا لرفض إجراء الفحص الطبي.
بناءً على نتائج الفحص ، تضع المنظمة الطبية:
السجل الطبي للمرضى الخارجيين.
- جواز السفر الصحي للموظف (إذا كان الموظف لديه بالفعل جواز سفر صحي ، يتم إدخال قيود إضافية فيه) ؛
- الاستنتاج بناءً على نتائج الفحص الطبي الأولي (الدوري) (الصادر للموظف لنقله إلى صاحب العمل بعد اجتيازه للفحص الطبي) ؛
- الفعل النهائي بناء على نتائج الفحص الطبي الدوري.
من المهم ملاحظة أنه وفقًا للإجراء رقم 302n ، لا يمكن الموافقة على الإجراء النهائي إلا من قبل منظمة طبية. تحدد اللائحة الحالية أيضًا أن القانون النهائي المكتمل يجب أن يوقعه رئيس اللجنة الطبية (وليس أي شخص آخر) وأن يكون مصدقًا عليه بختم المنظمة الطبية. لا توجد متطلبات لوجود إلزامي لعلامات أخرى في الفصل الأخير. وبالتالي ، يجب أن يتم العمل المشترك في صياغة الإجراء النهائي بشكل حصري حتى لحظة الموافقة عليه ، أي في مرحلة المشروع.
ولضمان استمرارية الفحوصات الطبية ، تنعكس نتائجها في بطاقة العيادة الخارجية وجواز السفر الصحي للموظف ، والتي تبقى في يد الأخير طوال حياته وتقدم أثناء الفحوصات الطبية. يحدد الأمر رقم 302n الإجراء الخاص بنقل السجلات الطبية للموظفين عند تغيير أو تصفية منظمة طبية تقوم بإجراء الفحوصات الطبية.
الابتكارات المشبوهة في الأمر رقم 302n
خلال العام الذي أعقب دخول الأمر رقم 302n حيز التنفيذ ، تلقت وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا ، وبعد تقسيمها ، وزارة الصحة الروسية ، وكذلك الحكومة الروسية ، مناشدات عديدة من المواطنين و المنظمات التي لديها تعليقات ومقترحات لتحسين إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية. تم إجراء تحليل شامل لهذه الاستئنافات ، ونتيجة لذلك تم إعداد قائمة بالتغييرات على الأمر رقم 302 ن.
في نهاية نوفمبر 2011 دخل حيز التنفيذ القانون الاتحاديبتاريخ 21 تشرين الثاني (نوفمبر) 2011 رقم 323-FZ "بشأن أساسيات حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" (المشار إليه فيما يلي بالقانون رقم 323-FZ) ، الذي يحتوي على القواعد الخاصة بالفحوصات الطبية ، وفحص الملاءمة المهنية ، وتشكيل الفحص الطبي اللجان ، إلخ.
نظرًا للعدد الكبير من التغييرات المخطط لها فيما يتعلق بإجراءات إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية ، فضلاً عن المتطلبات الجديدة للقانون رقم 323-FZ ، فقد تم اتخاذ قرار بإصدار أمر جديد ينظم إجراء إجراء الفحص التمهيدي والدوري الإلزامي الفحوصات الطبية (الفحوصات).
ستبقى المواقف الأساسية للأمر رقم 302n المشار إليها أعلاه ، وسيتم سرد أهم الابتكارات المقترحة أدناه.
1. التزام صاحب العمل بإبرام اتفاقية لإجراء فحوصات طبية إلزامية مع منظمة طبية (باستثناء أرباب العمل الملحقين ب FMBA لروسيا) سيتم توضيحه بشكل أكثر وضوحًا ولا لبس فيه.
2. من المخطط إضافة مستخرج من السجل الطبي للعيادات الخارجية وبطاقة الهوية العسكرية (إن وجدت) إلى قائمة المستندات المطلوبة لتقديمها من قبل الموظف.
3. إن وجود عوامل مسببة للحساسية أو مسببة للسرطان أو الجهاز التناسلي في مكان العمل (في قائمة العوامل التي سيتم تمييزها على التوالي بالأحرف A ، K ، P) سيكون أساس الفحص الطبي للموظف ، بغض النظر عن فئة ظروف العمل فيما يتعلق بإمكانية التأثيرات غير الحدية.
4 - ستخضع الأحكام التالية للأمر رقم 302 ن لمراجعة جدية:
الهباء الجوي من نوع العمل الليفي والمختلط في الغالب (البند 1.1.4 من قائمة العوامل) ؛
- العمل تحت الأرض (البند 12 من قائمة الأعمال) ، خاصة فيما يتعلق بالموانع الطبية ؛
- أنواع الأعمال المنصوص عليها في الفقرات. 14-26 من قائمة الأعمال (العاملون في الصناعات الغذائية ، والمؤسسات التعليمية ، إلخ) ؛
- قيادة المركبات الأرضية (البند 27 من قائمة الأعمال).
5. ستتم إضافة بنود جديدة إلى قائمة الأعمال التي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية (الفحوصات) الأولية والدورية للموظفين:
عمليات الغوص (ستة بنود فرعية) ؛
- العمل على إدارة النقل في مترو الأنفاق.
6. عامل "إجباري الاتصال بالعينمع محطة فيديو "كنقطة مستقلة ذات نطاق متفق عليه بشكل منفصل للفحص وموانع طبية.
7. في قائمة عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، والتي يتم في ظلها إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية (الفحوصات) ، سيتم إضافة التحميل الزائد على الجهاز الصوتي. هذا هو أحد أهم ابتكارات هذا المصنف.
8. سيتم استبعاد الطبيب النفسي وعالم المخدرات من نطاق الاختبارات الإلزامي.
9. سيتم إدراج طبيب عيون وقياس ضغط العين في قائمة الفحوصات الإلزامية.
10. يمكن للأطباء المتخصصين (جراح ، طبيب أعصاب ، اختصاصي أنف وأذن وحنجرة ، أخصائي أمراض جلدية وتناسلية ، أورام ، طبيب مسالك بولية ، أخصائي حساسية) أن يشاركوا في عمل القومسيون الطبي إذا (على أساس) مؤشرات طبية.
11. سيصبح الفحص الذي يجريه طبيب الأنف والأذن والحنجرة إلزاميًا لجميع العاملين الذين يؤدون أعمالهم على ارتفاعات عالية.
12. سيظل قياس السمع ذو النغمة النقية إلزاميًا فقط للعاملين في البيئات الصاخبة. في جميع الحالات الأخرى ، سيتم إجراء قياس الصوت (دراسة الكلام الهمس).
13. يتم وضع علامة "*" على التنظير العضلي الليفي للعمال في مناطق جغرافية خاصة (بالإشارات فقط).
14. فيما يتعلق بالعمال الذين يؤدون أعمالا تتعلق بالتعرض للإشعاع المؤين ، فضلا عن عدد من مواد كيميائيةسيتم إجراء الفحص النفسي الفسيولوجي.
15. في حالة تجاوز عدد مرات إجراء الدراسات المختبرية أو الوظيفية تكرار الفحوصات الطبية الدورية ، يقوم صاحب العمل بالرجوع إلى هذه الدراسات ، وسيصدر الاستنتاج بشأن وجود (غياب) موانع طبية من قبل رئيس الهيئة الطبية. عمولة مع طبيب متخصص يتوافق مع ملف الدراسة.
16. سيتم إدراج الجلوكوما من أي درجة والتعويض في عدد الموانع الطبية للعمل في الأماكن المرتفعة.
17. سيتم استبعاد وجود العدسة الاصطناعية من قائمة الموانع الطبية للعمل كسائق.
18. عدم وجود رؤية مجهر من المقرر أن يضاف إلى عدد من الموانع الطبية للعمل مع الأجهزة البصرية.
19. سيتم تحديد درجة ضعف الإدراك اللوني ، الذي يعمل كمانع للعمل كسائق ، - ازدواج اللون وتنسج أحادي اللون.
20. سيكون تصلب القلب بعد الاحتشاء بمثابة موانع طبية عامة للوحدة التي صدر بها أمر (أي بالنسبة للعمال الذين لا يعملون في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة ، ولكن يخضعون لفحص طبي إلزامي) إلا إذا كان هناك اضطراب في الدورة الدموية. الدرجة الثانية أو أعلى.
21. من المقرر استبعاد ضعف السمع من عدد الموانع الطبية للعمل في ظروف الضوضاء وآليات الحركة للأشخاص الذين خضعوا لتدريب خاص.
22- فيما يتعلق بأمراض مثل أمراض القلب الإقفارية ، وارتفاع ضغط الدم ، واعتلال الدماغ التنفسي ، وما إلى ذلك ، التي تظهر كموانع طبية لأداء أنواع معينةيعمل ، سيتم إضافة إشارات إلى درجة (مرحلة) المرض.
23- يُعرَّف المرض المهني بأنه موانع طبية للعمل المرتبط بالتعرض عوامل ضارةالذي دعاها.
24. ستتم مراجعة البند 48 من الإجراء رقم 302 ن ، المخصص لموانع الاستعمال الطبية العامة.
25. إن وضع استنتاج بناءً على نتائج الفحص الطبي الدوري لن يكون إلزاميًا لجميع الموظفين ، ولكن فقط لأولئك الذين لديهم موانع طبية. ستكون المنظمة الطبية ملزمة بنقل المعلومات حول هذا إلى صاحب العمل في غضون ثلاثة أيام.
26. بعد إصدار الأمر الجديد ، من المقرر الموافقة عليه القواعد الارشاديةبشأن تنظيم وإجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) التي تحتوي على استمارات المستندات المطلوبة. في المستقبل ، من المخطط تطوير طرق لتقييم مخاطر التنمية الأمراض المهنية.
27- وبأمر منفصل صادر عن وزارة الصحة الروسية ، من المقرر الموافقة على إجراء الفحص الطبي للحق في قيادة المركبات الشخصية.
أ. بوشمانوف ،
النائب الاول المدير التنفيذي FGBU SSC“المركز الطبي الفيدرالي للفيزياء الحيوية. أ. برنازيان "FMBA من روسيا ،رئيس أخصائي علم الأمراض المهنية لحسابه الخاصFMBA من روسيا ووزارة الصحة في روسيا
كما. كريتوف ،
خبير متخصص في علم الأمراض من مؤسسة الميزانية الفيدرالية التابعة للدولة SRC "المركز الطبي الفيدرالي للفيزياء الحيوية المسمى باسم A.I. أ. Burnazyan ”FMBA من روسيا ، وسكرتير مجموعة العمل الخاصة بالأمراض المهنية في وزارة الصحة الروسية
"عند الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والعمل التي تجرى خلالها الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) وإجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) للعمال تشارك في أعمال شاقة وتعمل في ظروف عمل ضارة و / أو خطرة.
وفقًا للمادة 213 من قانون العمل للاتحاد الروسي (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2002 ، رقم 1 (الجزء 1) ، المادة 3 ؛ 2004 ، رقم 35 ، المادة 3607 ؛ 2006 ، رقم 27 ، المادة 2878 ؛ 2008 ، العدد 30 (الجزء 2) ، المادة 3616) والفقرة 5.2.100.55 من اللوائح الخاصة بوزارة الصحة و التنمية الاجتماعيةالاتحاد الروسي ، تمت الموافقة عليها بالقرارحكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 30 يونيو 2004 رقم 321 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii، 2004، No. 28، Art. 2898؛ 2009، No. 3؛ Art. 378)
1. الموافقة على:
1. قائمة عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، والتي يتم في ظلها إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية (الفحوصات) ، وفقًا للملحق رقم 1 ؛
2. قائمة بالأعمال التي أجريت أثناء أدائها الفحوصات الطبية الإلزامية الأولية والدورية (الفحوصات) للموظفين ، وفقًا للملحق رقم 2.
3. إجراء إجراء الفحوصات الأولية الإلزامية (عند التقدم لوظيفة) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) للموظفين المنخرطين في أعمال شاقة والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة ، وفقًا للملحق رقم 3.
2 - تفعيل قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والعمل أثناء إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) ، وإجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات). من العمال الذين يعملون في أعمال شاقة ويعملون في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة ، اعتبارًا من 1 يناير 2012.
0. أمر صادر عن وزارة الصحة والصناعة الطبية في الاتحاد الروسي بتاريخ 14 مارس 1996 رقم 90 "بشأن إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية للموظفين والأفراد. اللوائح الطبيةالقبول في المهنة "(وفقًا لاستنتاج وزارة العدل الروسية ، وثيقة في تسجيل الدولةلا تحتاج ، خطاب بتاريخ 30 ديسمبر 1996 رقم 07-02-1376-96) ؛
1 - أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 آب / أغسطس 2004 رقم 83 "بشأن الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والأشغال ، التي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) ) وتنفيذ إجراءات إجراء عمليات التفتيش هذه (الفحوصات) "(مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 10 سبتمبر 2004 ، رقم 6015) ؛
2. قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 مايو 2005 رقم 338 "بشأن التعديلات على الملحق رقم 2 لأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا بتاريخ 16 أغسطس 2004 رقم .83 "عند الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة والعمل ، والتي يتم خلالها إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) وإجراءات إجراء هذه الفحوصات (الفحوصات)" (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 3 يونيو 2005 رقم 6677).
4. إثبات أنه اعتبارًا من 1 يناير 2012 ، الفقرات الفرعية 11 و 12 (باستثناء الفقرات الفرعية 12.2 و 12-11 و 12-12) و 13 من التذييل رقم 2 لأمر وزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية المؤرخ 29 سبتمبر 1989 رقم 555 حول تحسين نظام الفحوصات الطبية للعاملين وسائقي الأفراد عربة».
وزيرة
ت. جوليكوفا
مراجعة أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن
المتطلبات الجديدة لتنظيم وإجراء الفحوصات الطبية الإلزامية للموظفين
- وفقًا لهذا الأمر ، اعتبارًا من 1 يناير 2012 ، تمت الموافقة على قوائم عوامل الإنتاج الضارة و / أو الخطرة وأنواع العمل ، وفي وجودها وتنفيذها يتم إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (عند التقدم لوظيفة) والفحوصات الطبية الدورية خارج. قدم في وقت واحد طلب جديدتنفيذها.
- في الوقت نفسه ، أوامر وزارة الصحة والصناعة الطبية في روسيا بتاريخ 14 مارس 1996 رقم 90 ووزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 16 أغسطس 2004 رقم 83 ، وكذلك ص. 11-12 (باستثناء البنود 12.2 ، 12.11 ، 12.12) والبند 13 من الملحق رقم 2 لأمر وزارة الصحة في الاتحاد السوفياتي رقم 555 في 29 سبتمبر 1989 ، والتي تنظم متطلبات تنظيم وإجراء م / س حتى الوقت الحاضر ، فقدوا قوتهم.
- حدد الأمر الجديد التزام صاحب العمل بتنظيم الفحوصات الطبية للموظفين ، كما حدد مسؤولية المنظمة الطبية عن جودة سلوكهم.
- أهداف الفحوصات الطبية وقائمة العوامل وقائمة الأعمال ومتطلبات العسل. المنظمات التي يحق لها إجراء الفحوصات الطبية لم تتغير.
- يتم إجراء الفحوصات الطبية على أساس قوائم المهن المعتمدة من قبل صاحب العمل وقوائم أسماء الموظفين المجمعة على أساسها.
- يخضع العمال المعرضون لعوامل الإنتاج الضارة المحددة في قائمة العوامل ، فضلاً عن عوامل الإنتاج الضارة ، والتي يثبت وجودها بنتائج تصديق أماكن العمل لظروف العمل ، والتي تتم بالطريقة المحددة ، للإدراج في قوائم الوحدات وقوائم الأسماء.
قوائم الأسماء والاتجاهات وخطط التقويم
- ويقوم رب العمل أو ممثله المفوض بتجميع الوحدات وقوائم الأسماء المجمعة على أساسها والموافقة عليها. في موعد لا يتجاوز شهرين قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع المنظمة الطبية ، يجب إرسالهم إلى المنظمة الطبية المحددة. الآن مسؤولية صاحب العمل هي فقط إرسال قائمة فرق المهن إلى الهيئة الإقليمية لـ Rospotrebnadzor في موقعها الفعلي في غضون 10 أيام بعد الموافقة عليها.
- عند إجراء الفحوصات الطبية ، يلتزم صاحب العمل أو ممثله المفوض بتسليم ، مقابل التوقيع ، لكل موظف إحالة لإجراء فحص طبي أولي أو دوري. صاحب العمل مسؤول عن محاسبة الإحالات الصادرة للموظفين.
- المنظمة الطبية ، خلال 10 أيام من تاريخ استلام قائمة الأسماء من صاحب العمل ، ولكن في موعد لا يتجاوز 14 يومًا قبل تاريخ بدء الفحص الطبي الدوري المتفق عليه مع صاحب العمل ، على أساس قائمة الأسماء المحددة ، يضع خطة تقويمية لمثل هذا الفحص. يجب الاتفاق على خطة التقويم مع صاحب العمل أو من ينوب عنه. تمت الموافقة على الخطة من قبل رئيس المنظمة الطبية. صاحب العمل ملزم بتعريف الموظفين خطة التقويمفي موعد لا يتجاوز 10 أيام قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع المنظمة الطبية.
القومسيون الطبي
- عند إبرام اتفاقية مع صاحب العمل بشأن إجراء فحص أولي أو دوري ، يجب على المؤسسة الطبية أن تشكل لجنة طبية دائمة ، تضم اختصاصي علم الأمراض المهنية ، بالإضافة إلى الأطباء الذين خضعوا لتدريب متقدم في تخصص "علم الأمراض المهنية" في الموصوف. طريقة. يجب أن يرأس أخصائي علم الأمراض المهني اللجنة الطبية. يجب أن تتم الموافقة على تكوين القومسيون الطبي بأمر من المنظمة الطبية.
- تحدد القومسيون الطبي ، على أساس قائمة الأسماء وقائمة العوامل و (أو) قائمة الأعمال ، الحاجة إلى المشاركة في الفحوصات الأولية والدورية للمتخصصين المعنيين ، وكذلك أنواع وأحجام المختبرات اللازمة والدراسات الوظيفية. خلال الفحوصات الطبية الأولية والدورية لجميع المواد في بدون فشليتم إجراء الدراسات التالية:
تعداد الدم الكامل (الهيموغلوبين ، مؤشر اللون ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، صيغة الكريات البيض ، ESR) ؛
تحليل البول (الثقل النوعي ، البروتين ، السكر ، الفحص المجهري للرواسب) ؛
تخطيط القلب.
التصوير الشعاعي للرئتين في إسقاطين أو تصوير فلوروجرافي ؛
الفحص البيوكيميائي (سكر الدم ، الكولسترول).
- يتم فحص جميع النساء من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد. مرة واحدة على الأقل في السنة ، يخضعون لدراسات جرثومية (للنباتات) وخلوية (للخلايا غير النمطية). يجب أن تخضع النساء فوق سن الأربعين لتصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية مرة كل سنتين.
- استنتاج الطبيب النفسي وعالم المخدرات إلزامي لجميع فئات الموضوعات
بطاقات العيادات الخارجية وجوازات السفر الصحية
- بالنسبة للموظف الذي يخضع لفحوصات طبية أولية أو دورية ، تصدر منظمة طبية بطاقة طبية للمرضى الخارجيين (نموذج 025 / y-04) ، وجواز سفر صحي ، بالإضافة إلى نتيجة بناءً على نتائج الفحص الطبي.
- يتم إصدار جواز سفر صحي واحد لكل موظف ، يتم تخزينه في مؤسسة طبية لفترة الفحوصات الطبية ، وعند الانتهاء ، مع نسخة من التقرير الطبي ، يتم تسليمهم إلى الموظفين.
- يتم تخزين البطاقات الطبية بالطريقة المقررة في منظمة طبية تقوم بإجراء فحوصات طبية أولية ودورية. معلومات من البطاقة الطبية تحتوي على نتائج فحوصات المختصين ونتائج المختبر. والدراسات الآلية يتم إدخالها في جواز السفر الصحي.
قرارات المفوضية والوثائق الختامية
- في غضون 3 أيام التقويمفي نهاية الفحص الطبي الأولي وخلال 15 يومًا من تاريخ انتهاء الفحص الطبي الدوري ، تتخذ القومسيون الطبي قرارًا وتحرر تقريرًا طبيًا بناءً على نتائجه.
- يتم إرسال المعلومات حول الموظفين الذين خضعوا لفحص طبي أولي والذين حددوا موانع للمهنة إلى صاحب العمل الذي أصدر الإحالة.
- بناءً على نتائج الفحوصات الطبية ، تقوم المنظمة الطبية ، في موعد لا يتجاوز 30 يومًا بعد الانتهاء من الفحوصات الطبية الدورية ، بتلخيص النتائج ، وبالتعاون مع السلطات الإقليمية هيئة فيدرالية قوة تنفيذيةمخول للقيام سيطرة الدولةوالإشراف في مجال ضمان الرفاه الصحي والوبائي للسكان ، من قبل ممثلي صاحب العمل يرسم القانون النهائي. يجب الاحتفاظ بنسخة واحدة منه في مؤسسة طبية قامت بإجراء فحوصات طبية دورية لمدة 50 عامًا.
- في حالة التصفية أو تغيير المنظمة الطبية التي تجري الفحوصات الطبية ، يتم نقل السجلات الطبية للموظفين إلى مركز علم الأمراض المهنية للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي. يجب أيضًا تخزينها هناك لمدة 50 عامًا ، وبناءً على طلب كتابي من منظمة طبية أخرى أبرم معها صاحب العمل اتفاقية لإجراء الفحوصات الطبية ، في غضون 10 أيام من تاريخ استلام الطلب ، قم بتحويل الفحص الطبي. بطاقات الموظفين (يجب إرفاق نسخة بعقود الطلب).
حالات خاصة
- الموظفون العاملون في العمل مع المواد وعوامل الإنتاج الضارة أو الخطرة ، والموظفون الذين لديهم استنتاج بشأن التشخيص الأولي لمرض مهني ، وفئات أخرى من الموظفين ، إذا تم اتخاذ القرار المناسب العمولة الطبيةمرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات ، يجب إجراء الفحوصات الدورية في مراكز علم الأمراض المهنية والمؤسسات الطبية الأخرى التي لها الحق في إجراء فحوصات طبية أولية ودورية ، وإجراء فحص الملاءمة المهنية وفحص علاقة المرض مع مهنة.
- يجب أن يخضع العاملون الذين يعانون من أمراض حادة ومزمنة لفحوصات طبية مرة واحدة على الأقل سنويًا في مراكز علم الأمراض المهنية أو غيرها من المنظمات الطبية. الأمراض المهنية.
- إشراف الدولة(الرقابة) على الامتثال لمتطلبات تنظيم وإجراء الفحوصات الطبية الأولية (عند التقدم لوظيفة) والفحوصات الطبية الدورية للموظفين من قبل الهيئة التنفيذية الاتحادية ، التي يعهد إليها بوظائف الرقابة والإشراف في مجال ضمان الرفاه الصحي والوبائي للسكان ، في إطار السلطات المتاحة.
بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي
إجراءات إجراء الفحوصات الأولية الإلزامية (عند التقدم لوظيفة) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) للموظفين المنخرطين في العمل الشاق والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة
1. أحكام عامة
1. تحدد إجراءات إجراء الفحوصات الأولية الإلزامية (عند الدخول إلى العمل) والفحوصات الطبية الدورية (الفحوصات) للموظفين المنخرطين في عمل شاق والعمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة (يشار إليها فيما يلي بالإجراء) قواعد إجراء فحوصات أولية إلزامية (عند الدخول إلى العمل) وفحوصات طبية دورية (فحوصات) للأشخاص العاملين في أعمال شاقة وفي ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة (بما في ذلك العمل تحت الأرض) ، في الأعمال المتعلقة بحركة المرور ، وكذلك في العمل ، حيث يلزم إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) من أجل حماية الصحة العامة ومنع حدوث الأمراض وانتشارها.
2. يتم إجراء الفحوصات الطبية الأولية الإلزامية (الفحوصات) عند القبول في العمل (المشار إليها فيما يلي باسم الفحوصات الأولية) من أجل تحديد مدى امتثال الحالة الصحية للشخص الذي يلتحق بعمل مع العمل المنوط به ، وكذلك لغرض الكشف المبكر والوقاية من الأمراض.
3 - إجراء الفحوصات الطبية الدورية الإجبارية (يشار إليها فيما بعد بالفحوصات الدورية) من أجل:
1) المراقبة الديناميكية للحالة الصحية للعمال ، والكشف في الوقت المناسب عن الأمراض ، والأشكال الأولية للأمراض المهنية ، والعلامات المبكرة لتأثير عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة على صحة العمال ، وتشكيل مجموعات معرضة للخطر من أجل التنمية من الأمراض المهنية.
2) الكشف عن الأمراض والظروف التي تعتبر موانع طبية لاستمرار العمل المرتبط بالتعرض لعوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، وكذلك العمل ، حيث يلزم إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) للموظفين في من أجل حماية الصحة العامة ، ومنع حدوث الأمراض وانتشارها ؛
3) التنفيذ في الوقت المناسب للتدابير الوقائية وإعادة التأهيل الهادفة إلى الحفاظ على الصحة واستعادة القدرة على العمل للموظفين ؛
5) الوقاية من حوادث العمل.
4. يتم إجراء الفحوصات الأولية والدورية من قبل المنظمات الطبية من أي شكل من أشكال الملكية التي لها الحق في إجراء الفحوصات الأولية و عمليات التفتيش الدوريةوكذلك لفحص الملاءمة المهنية وفق اللوائح التنظيمية الحالية الأعمال القانونية(من الآن فصاعدا - المنظمات الطبية).
5. لإجراء فحص أولي أو دوري من قبل جهة طبية ، يتم تشكيل لجنة طبية دائمة.
يشمل تكوين اللجنة الطبية أخصائي علم الأمراض المهني ، بالإضافة إلى الأخصائيين الطبيين الذين أكملوا تدريبًا متقدمًا في تخصص "علم الأمراض المهنية" بالطريقة المقررة أو الذين لديهم شهادة صالحة في تخصص "علم الأمراض المهنية".
يرأس اللجنة الطبية أخصائي علم الأمراض المهنية.
تتم الموافقة على تكوين اللجنة الطبية بأمر (تعليمات) من رئيس المؤسسة الطبية.
6. يتم تعيين مسؤوليات تنظيم الفحوصات الأولية والدورية للموظفين إلى صاحب العمل.
تقع مسؤولية جودة الفحوصات الأولية والدورية للموظفين على عاتق المؤسسة الطبية.
II. إجراءات الفحوصات الأولية
7. يتم إجراء الفحوصات الأولية عند القبول للعمل على أساس الإحالة إلى الفحص الطبي (المشار إليه فيما يلي بالإحالة) الصادرة للشخص المتقدم للعمل من قبل صاحب العمل.
8 - يُملأ التوجيه على أساس قائمة الوحدات التي وافق عليها صاحب العمل وهو يشير إلى:
- - اسم صاحب العمل؛
- - نوع الفحص الطبي (اولي او دوري)
- - اللقب والاسم والأولوية للشخص الذي يدخل العمل (الموظف) ؛
- - تاريخ ميلاد الشخص الذي يدخل العمل (الموظف) ؛
- - اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت) ، حيث سيتم توظيف الشخص الذي يدخل العمل (الموظف يعمل) ؛
- - اسم الوظيفة (المهنة) أو نوع العمل ؛
- - عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، وكذلك نوع العمل وفقًا لوحدة الموظفين المعتمدين من قبل صاحب العمل ، مع مراعاة عمليات التفتيش الأولية (الدورية).
يتم التوقيع على التوجيه من قبل ممثل مفوض من صاحب العمل يشير إلى منصبه ، ولقبه ، وأحرفه الأولى.
يصدر التوجيه لمن يدخل العمل (الموظف) مقابل التوقيع.
يلتزم صاحب العمل (ممثله) بتنظيم تسجيل الإحالات الصادرة.
9. للخضوع لفحص أولي ، يقدم الشخص الذي يلتحق بوظيفة المستندات التالية إلى منظمة طبية:
- - اتجاه؛
- - جواز سفر (أو وثيقة أخرى من النموذج المعمول به ، تثبت هويته) ؛
- - جواز السفر الصحي للموظف (إن وجد) ؛
- - قرار اللجنة الطبية التي أجرت الفحص النفسي الإلزامي (في الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي).
10- بالنسبة للشخص الذي يخضع لفحص أولي ، يتم إصدار ما يلي في مؤسسة طبية:
10.1 السجل الطبي للمرضى الخارجيين ( استمارة المحاسبةرقم 025 / y-04 ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 22 نوفمبر 2004 رقم 255) (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية في 14 ديسمبر 2004 رقم 6188) (يُشار إليه فيما بعد يُشار إليه بالسجل الطبي) ، والذي يعكس استنتاجات الأخصائيين الطبيين ، ونتائج الدراسات المختبرية والأدوات ، والاستنتاج بناءً على نتائج الفحص الطبي الأولي أو الدوري.
يتم الاحتفاظ بالسجل الطبي وفقًا للإجراءات المعمول بها في منظمة طبية ؛
- - اسم المنظمة الطبية والعنوان الفعلي لموقعها والرمز وفقًا لـ OGRN ؛
- - الاسم الأخير ، الاسم الأول ، اسم الأب ، تاريخ الميلاد ، الجنس ، بيانات جواز السفر (سلسلة ، رقم ، صادر عن من ، تاريخ الإصدار) ، عنوان التسجيل في مكان الإقامة (الإقامة) ، رقم الهاتف ، رقم التأمين بوليصة التأمين الطبي الإجباريشخص قادم إلى العمل (موظف) ؛
- - اسم صاحب العمل؛
- - شكل الملكية ونوعها النشاط الاقتصاديصاحب العمل وفقًا لـ OKVED ؛
- - اسم التقسيم الهيكلي لصاحب العمل (إن وجد) ، حيث سيتم توظيف الشخص الذي يدخل العمل (الموظف مستخدم) ، واسم الوظيفة (المهنة) أو نوع العمل ؛
- - اسم عامل الإنتاج الضار و (أو) نوع العمل (مع الإشارة إلى الطبقة والفئة الفرعية لظروف العمل) وطول مدة الاتصال بهم ؛
- - اسم المنظمة الطبية التي تم تعيين الموظف للمراقبة الدائمة (الاسم ، عنوان الموقع الفعلي) ؛
- - استنتاجات الأخصائيين الطبيين الذين شاركوا في الفحص الطبي الأولي أو الدوري للموظف ، ونتائج الدراسات المختبرية والأدوات ، والاستنتاج بشأن نتائج الفحص الطبي الأولي أو الدوري.
يتم تخصيص رقم لكل جواز سفر صحي وتاريخ اكتماله.
يتم الاحتفاظ بجواز سفر صحي واحد لكل موظف.
للأشخاص المرتبطين ب الخدمة الطبيةإلى FMBA في روسيا ، لا يتم إصدار جواز السفر الصحي للموظف.
أثناء الفحص ، يتم الاحتفاظ بجواز السفر الصحي في مؤسسة طبية. عند الانتهاء من الفحص ، يتم إصدار جواز السفر الصحي للموظف بين يديه.
إذا فقد الموظف جواز السفر الصحي ، تقوم المنظمة الطبية ، بناءً على طلب الموظف ، بإصدار نسخة من جواز السفر الصحي له.
11. يتم الانتهاء من الفحص الأولي في حالة فحص الشخص الذي يدخل العمل من قبل جميع الأخصائيين الطبيين ، وكذلك استكمال النطاق الكامل للدراسات المختبرية والوظيفية المنصوص عليها في قائمة عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، في وجودها يتم إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية الإلزامية. يتم إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) للموظفين (الملحق رقم 2 للأمر) (من الآن فصاعدًا - قائمة الأعمال).
12. في نهاية الفحص الأولي من قبل شخص يدخل العمل ، تضع منظمة طبية استنتاجًا بناءً على نتائج الفحص الطبي الأولي (الدوري) (المشار إليه فيما بعد باسم الاستنتاج).
13 - جاء في الاستنتاج ما يلي:
- - تاريخ إصدار الخلاصة ؛
- - اللقب ، الاسم ، اسم الأب ، تاريخ الميلاد ، جنس الشخص الذي يدخل العمل (الموظف) ؛
- - اسم صاحب العمل؛
- - اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت) أو الوظيفة (المهنة) أو نوع العمل ؛
- - اسم عامل (عوامل) الإنتاج الضارة و (أو) نوع العمل ؛
- - نتيجة الفحص الطبي (تم تحديد موانع طبية ، غير محددة).
يتم التوقيع على الاستنتاج من قبل رئيس اللجنة الطبية مبيناً اسم العائلة والأحرف الأولى ومصدقة بختم المنظمة الطبية التي أجرت الفحص الطبي.
14- الاستنتاج محرّر من نسختين ، إحداهما ، بناءً على نتائج الفحص الطبي ، فور الانتهاء من الفحص ، تصدر إلى الشخص الذي يدخل الوظيفة أو الذي أنهى الفحص الطبي الدوري ، و والثاني مرفق بالسجل الطبي للعيادة الخارجية.
ثالثا. إجراءات الفحوصات الدورية
15. يتم تحديد وتيرة عمليات التفتيش الدورية من خلال أنواع عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة التي تؤثر على الموظف ، أو أنواع العمل المنجز.
16. يتم إجراء عمليات التفتيش الدورية على الأقل خلال الفترات الزمنية المحددة في قائمة العوامل وقائمة الأعمال.
17. يخضع الموظفون الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا لفحوصات دورية سنويًا.
18. يتم إجراء الفحوصات الطبية غير المقررة على أساس نصيحة طبيةالمحددة في الوثيقة النهائية التي تم إعدادها وفقًا للفقرة 43 من هذا الإجراء.
19. يتم إجراء عمليات تفتيش دورية على أساس قوائم الأسماء التي تم وضعها على أساس وحدات العمال الخاضعة لعمليات تفتيش دورية و (أو) أولية (يشار إليها فيما يلي بقوائم الأسماء) التي تشير إلى عوامل إنتاج ضارة (خطيرة) ، بالإضافة إلى نوع العمل وفق قائمة العوامل وقائمة الأعمال.
يخضع الموظفون التاليون للإدراج في قوائم الوحدات وقوائم الأسماء:
تتعرض لعوامل الإنتاج الضارة المحددة في قائمة العوامل ، وكذلك عوامل الإنتاج الضارة ، والتي يتم إثبات وجودها بناءً على نتائج التصديق على أماكن العمل لظروف العمل ، والتي تتم بالطريقة المحددة. كمصدر للمعلومات حول وجود عوامل الإنتاج الضارة في مكان العمل ، بالإضافة إلى نتائج التصديق على أماكن العمل لظروف العمل ، ونتائج الدراسات والاختبارات المعملية التي تم الحصول عليها كجزء من أنشطة المراقبة والإشراف ، يمكن التحكم في معمل الإنتاج تستخدم. , وكذلك استخدام التوثيق التشغيلي والتكنولوجي وغير ذلك من الوثائق للآلات والآليات والمعدات والمواد الخام والمواد التي يستخدمها صاحب العمل في تنفيذ أنشطة الإنتاج ؛
أداء العمل المنصوص عليه في قائمة الأعمال ؛
20 - يجب أن تبين قائمة وحدة الموظفين الخاضعين للفحص الطبي الأولي والدوري ما يلي:
- - اسم المهنة (المنصب) للموظف حسب جدول التوظيف ؛
- - اسم عامل الإنتاج الضار وفقًا لقائمة العوامل ، وكذلك عوامل الإنتاج الضارة التي تم تحديدها نتيجة تصديق أماكن العمل لظروف العمل ، نتيجة الأبحاث والاختبارات المعملية التي تم الحصول عليها كجزء من أنشطة المراقبة والإشراف ، مراقبة معمل الإنتاج , وكذلك استخدام التوثيق التشغيلي والتكنولوجي وغيره للآلات والآليات والمعدات والمواد الخام والمواد التي يستخدمها صاحب العمل في تنفيذ أنشطة الإنتاج.
21 - تُرسل قائمة الوحدات ، التي أعدها ووافق عليها صاحب العمل ، في غضون 10 أيام إلى الهيئة الإقليمية للهيئة التنفيذية الاتحادية المخولة إجراء المراقبة الصحية والوبائية للدولة الاتحادية المكان الفعليإيجاد صاحب عمل.
22- يتم تجميع قوائم الأسماء على أساس القائمة المعتمدة لوحدة الموظفين الخاضعين للفحص الطبي الأولي والدوري ، والتي تشير إلى:
- - اللقب ، والاسم ، والعائلة ، والمهنة (المنصب) للموظف الخاضع لفحص طبي دوري ؛
- - اسم عامل الإنتاج الضار أو نوع العمل ؛
- - اسم الوحدة الهيكلية لصاحب العمل (إن وجدت).
23. يتم تجميع قوائم الأسماء والموافقة عليها من قبل صاحب العمل (ممثله المفوض) وفي موعد لا يتجاوز شهرين قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع المنظمة الطبية ، يتم إرسالها من قبل صاحب العمل إلى المنظمة الطبية المحددة.
24. قبل إجراء الفحص الدوري ، يلتزم صاحب العمل (ممثله المفوض) بتسليم الشخص المرسل للفحص الدوري إحالة لفحص طبي دوري ، يتم إعداده وفقًا للفقرة 8 من هذا الإجراء.
25. المنظمة الطبية ، في غضون 10 أيام من تاريخ استلام قائمة الأسماء من صاحب العمل (ولكن في موعد لا يتجاوز 14 يومًا قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع صاحب العمل) ، على أساس القائمة المحددة من الأسماء ، وضع خطة تقويم لإجراء فحص دوري (يشار إليها فيما يلي باسم خطة التقويم).
يتم تنسيق خطة التقويم من قبل المؤسسة الطبية مع صاحب العمل (ممثله) ويوافق عليها رئيس المنظمة الطبية.
26. صاحب العمل ، في موعد لا يتجاوز 10 أيام قبل تاريخ بدء الفحص الدوري المتفق عليه مع المنظمة الطبية ، ملزم بتعريف الموظفين الخاضعين للفحص الدوري بخطة التقويم.
27- تحدد اللجنة الطبية لمنظمة طبية ، على أساس عوامل الإنتاج الخطرة أو العمل المشار إليه في قائمة الأسماء ، الحاجة إلى المشاركة في الفحوصات الأولية والدورية للأطباء المتخصصين المعنيين ، فضلاً عن الأنواع والأحجام. من الدراسات المختبرية والوظيفية اللازمة.
28. للخضوع لفحص دوري ، يلتزم الموظف بالوصول إلى المؤسسة الطبية في اليوم الذي تحدده خطة التقويم وتقديم المستندات المحددة في الفقرة 10 من هذا الإجراء في المؤسسة الطبية.
29. بالنسبة للموظف الذي يخضع لفحص دوري ، تقوم المؤسسة الطبية بإعداد المستندات المنصوص عليها في الفقرة 10 من هذا الإجراء (إذا لم تكن متوفرة).
30. يتم الانتهاء من الفحص الدوري في حالة فحص الموظف من قبل جميع الأخصائيين الطبيين ، وكذلك استكمال النطاق الكامل للدراسات المختبرية والوظيفية المنصوص عليها في قائمة العوامل أو قائمة الأعمال.
31. عند الانتهاء من الفحص الدوري للموظف من قبل منظمة طبية ، أ تقرير طبيبالطريقة المنصوص عليها في الفقرتين 12 و 13 من هذا الإجراء.
32- بناءً على نتائج الفحص الدوري ، ووفقًا للإجراء المتبع ، يتم تحديد انتماء الموظف إلى إحدى مجموعات المستوصفات ، وفقًا للإجراءات القانونية التنظيمية الحالية ، مع التسجيل اللاحق في السجل الطبي وجواز السفر الصحي الخاص بـ توصيات للوقاية من الأمراض ، بما في ذلك الأمراض المهنية ، وإذا كانت هناك مؤشرات طبية - لمزيد من المراقبة والعلاج وإعادة التأهيل.
33- تُدرج البيانات المتعلقة بمرور الفحوصات الطبية في دفاتر الطب الشخصي وتُسجل من قبل المنظمات الطبية والوقائية التابعة لأنظمة الرعاية الصحية بالولاية والبلديات ، فضلاً عن الهيئات التي تمارس الإشراف الصحي والوبائي للدولة الفيدرالية.
34- في حالة تصفية أو تغيير منظمة طبية تقوم بإجراء فحوصات أولية أو دورية ، يتم نقل السجل الطبي إلى مركز علم الأمراض المهنية التابع للكيان المكون للاتحاد الروسي ، الذي يقع على أراضيه ، أو في الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي ، لمراكز علم الأمراض المهنية للوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية لروسيا ، حيث يتم تخزينها لمدة 50 عامًا.
35. مركز الباثولوجيا المهنية ، بناء على طلب خطي من منظمة طبية أبرم معها صاحب العمل اتفاقا لإجراء الفحوصات الأولية و (أو) الدورية ، ينقل في غضون 10 أيام من تاريخ استلام الطلب من المنظمة الطبية المحددة سجلات طبيةعمال. يجب إرفاق نسخة من عقد عمليات التفتيش الأولية و (أو) الدورية بالطلب.
36- يجب على المؤسسة الطبية التي لم يجدد صاحب العمل معها عقد إجراء الفحوصات الأولية و (أو) الدورية للموظفين ، بناءً على طلب كتابي من صاحب العمل ، أن تنقل ، حسب الجرد ، السجلات الطبية للموظفين إلى الطبيب. المنظمة التي أبرم معها صاحب العمل حاليًا عقدًا مناسبًا.
37- الأعضاء حالات الطوارئأو الحوادث ، العمال العاملون في العمل مع المواد الضارة و (أو) الخطرة وعوامل الإنتاج مع زيادة مفردة أو متعددة من الحد الأقصى التركيز المسموح به(MAC) أو الحد الأقصى المسموح به (MPL) وفقًا للعامل الحالي ، الموظفون الذين (لديهم) استنتاج بشأن تشخيص أولي لمرض مهني ، الأشخاص الذين يعانون من عواقب مستمرة للحوادث الصناعية ، وكذلك الموظفين الآخرين في حالة حدوث ذلك يتم اتخاذ القرار ذي الصلة من قبل اللجنة الطبية مرة واحدة على الأقل كل خمس سنوات ، ويخضعون لفحوصات دورية في مراكز علم الأمراض المهنية وغيرها من المنظمات الطبية التي لها الحق في إجراء فحوصات أولية ودورية ، لإجراء فحص الملاءمة المهنية والفحص لعلاقة المرض بالمهنة.
38. إذا قام طبيب نفساني و (أو) متخصص في علم المخدرات بتحديد الأشخاص المشتبه في وجود موانع طبية تتوافق مع مواصفات هؤلاء الأخصائيين ، ليتم قبولهم للعمل مع عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة ، وكذلك للعمل ، أثناء أداء من الضروري إجراء الفحوصات الطبية الأولية والدورية (الفحوصات) للموظفين ، قال الأشخاصفي الحالات المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي ، يتم إرسالها للفحص من قبل لجنة طبية مرخصة من قبل هيئة الصحة.
39- مراكز علم الأمراض المهنية وغيرها من المنظمات الطبية التي لها الحق في إجراء فحوصات دورية ، لإجراء فحص الملاءمة المهنية وفحص ارتباط المرض بالمهنة ، أثناء الفحص الدوري ، قد تشمل المنظمات الطبية التي لديها الحق ، وفقًا للقوانين التنظيمية الحالية ، في إجراء الفحوصات الأولية والدورية وفحوصات الملائمة المهنية.
40. إذا اشتبه في إصابة موظف بمرض مهني أثناء الفحص الدوري ، تصدر المنظمة الطبية للموظف إحالة إلى مركز علم الأمراض المهنية أو منظمة طبية متخصصة لها الحق في إجراء فحص للعلاقة بين المرض مع المهنة ، كما يضع ويرسل ، بالطريقة المحددة ، إشعارًا بإنشاء تشخيص أولي لمرض مهني إلى الهيئة الإقليمية للهيئات التنفيذية الفيدرالية المخولة بممارسة رقابة الدولة والإشراف عليها في مجال ضمان الرفاه الصحي والوبائي.
41- في حالات صعوبة تحديد الملاءمة المهنية للموظف بسبب مرضه ولأغراض فحص الملاءمة المهنية ، ترسل منظمة طبية الموظف إلى مركز علم الأمراض المهنية أو منظمة طبية متخصصة لها الحق في التصرف. فحص علاقة المرض بالمهنة ومدى ملاءمتها المهنية التشريعات الحاليةالاتحاد الروسي.
42- واستناداً إلى نتائج الفحوصات ، تلخص المنظمة الطبية ، في موعد لا يتجاوز 30 يوماً بعد الانتهاء من الفحص الطبي الدوري ، نتائج الفحوصات الدورية للموظفين ، وتقوم ، بالاشتراك مع الهيئات الإقليمية التابعة للهيئة التنفيذية الاتحادية المرخص لها. إن ممارسة رقابة الدولة وإشرافها في مجال ضمان الرفاه الصحي والوبائي للسكان وممثلي صاحب العمل ، هو الإجراء الأخير.
43- وينص القانون الختامي على ما يلي:
- - اسم المنظمة الطبية التي أجرت الفحص الأولي وعنوان موقعها ورمز OGRN ؛
- - تاريخ تحرير القانون ؛
- - اسم صاحب العمل؛
- - العدد الإجمالي للموظفين ، بما في ذلك النساء ، والموظفون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، والموظفون الذين يعانون من درجة عجز مستمرة ؛
- - عدد العمال المستخدمين في أعمال شاقة وفي ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة ؛
- - عدد العاملين في الوظائف التي تتطلب فحوصات طبية دورية (مسوحات) ، من أجل حماية الصحة العامة ، ومنع حدوث وانتشار الأمراض ، بما في ذلك النساء ، والعاملين دون سن 18 ، والعاملين الذين لديهم درجة عجز ثابتة ؛
- - عدد الموظفين الخاضعين للفحص الطبي الدوري ، بما في ذلك النساء ، والموظفون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، والموظفون الذين تم تشخيص إصابتهم بدرجة عجز مزمنة ؛
- - عدد الموظفين الذين خضعوا لفحص طبي دوري ، بما في ذلك النساء ، والموظفون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، والموظفون الذين تم تشخيص إصابتهم بدرجة إعاقة مستمرة ؛
- - النسبة المئوية للموظفين المشمولين بالفحوصات الطبية الدورية ؛
- - قائمة الأشخاص الذين خضعوا لفحص طبي دوري ، مع بيان الجنس وتاريخ الميلاد والوحدة الهيكلية (إن وجدت) ، ونتائج اللجنة الطبية ؛
- - عدد الموظفين الذين لم يكملوا الفحص الطبي الدوري ، بما في ذلك النساء ، والموظفون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، والموظفون الذين تم تشخيصهم بإعاقة دائمة ؛
- - قائمة الموظفين الذين لم يكملوا الفحص الطبي الدوري ؛
- عدد الموظفين الذين لم يخضعوا لفحص طبي دوري ، بما في ذلك النساء ، والموظفون الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، والموظفون الذين تم تشخيص إصابتهم بدرجة إعاقة مستمرة ؛
- - قائمة الموظفين الذين لم يخضعوا لفحص طبي دوري ؛
- - عدد الموظفين الذين ليس لديهم موانع طبية للعمل ؛
- - عدد الموظفين الذين لديهم موانع طبية مؤقتة للعمل ؛
- - عدد الموظفين الذين لديهم موانع طبية دائمة للعمل ؛
- - عدد الموظفين الذين يحتاجون إلى مسح إضافي (لم يتم تقديم الاستنتاج) ؛
- - عدد الموظفين الذين يحتاجون إلى الفحص في مركز علم الأمراض المهنية ؛
- - عدد الموظفين الذين يحتاجون إلى الفحص والعلاج في العيادات الخارجية ؛
- - عدد الموظفين المحتاجين لفحص المرضى الداخليين وعلاجهم ؛
- - عدد الموظفين المحتاجين للعلاج في المصحات ؛
- - عدد الموظفين المحتاجين إلى مراقبة المستوصف ؛
- - قائمة الأشخاص الذين لديهم تشخيص أولي لمرض مهني ، مع بيان الجنس وتاريخ الميلاد ؛
- - التقسيم الهيكلي (إن وجد) ، المهنة (الوظيفة) ، عوامل الإنتاج والعمل الضارة و (أو) الخطرة ؛
- - قائمة بالأمراض الجسدية المزمنة حديثة التأسيس مع الإشارة إلى فئة الأمراض حسب التصنيف الدوليالأمراض - 10 (من الآن فصاعدًا - ICD-10) ؛
- - قائمة بالأمراض المهنية المنشأة حديثًا مع الإشارة إلى فئة الأمراض وفقًا لـ ICD-10 ؛
- - نتائج تنفيذ توصيات الفصل الأخير السابق ؛
- - توصيات لصاحب العمل بشأن تنفيذ مجموعة معقدة من تدابير تحسين الصحة ، بما في ذلك التدابير الوقائية وغيرها.
44. يتم اعتماد الوثيقة النهائية من قبل رئيس اللجنة الطبية ومصدقة بخاتم المؤسسة الطبية.
45. يتم وضع القانون النهائي في أربع نسخ ، والتي يتم إرسالها من قبل المنظمة الطبية في غضون 5 أيام عمل من تاريخ الموافقة على القانون إلى صاحب العمل ، إلى مركز علم الأمراض المهنية لموضوع الاتحاد الروسي ، الهيئة الإقليمية للهيئة التنفيذية الفيدرالية المخولة بممارسة رقابة الدولة والإشراف عليها في مجال ضمان الرفاه الصحي الوبائي للسكان.
يتم تخزين نسخة واحدة من القانون النهائي في المنظمة الطبية التي أجرت فحوصات دورية لمدة 50 عامًا.
46- يلخص مركز علم الأمراض المهنية التابع لكيان من مكونات الاتحاد الروسي ويحلل نتائج الفحوصات الطبية الدورية للعمال العاملين في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة على أراضي هذا الكيان المكون للاتحاد الروسي. يرسل الاتحاد ، وفي موعد لا يتجاوز 15 فبراير من العام التالي للتقرير ، معلومات موجزة إلى المركز الفيدرالي للأمراض المهنية التابع لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا وإلى هيئة إدارة الصحة في هذا الكيان المكون من الاتحاد الروسي .
47- يقدم المركز الاتحادي لعلم الأمراض المهنية التابع لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا ، في موعد أقصاه 1 نيسان / أبريل من العام التالي للسنة المشمولة بالتقرير ، معلومات عن إجراء الفحوصات الدورية للعمال العاملين في العمل مع (أو ) ظروف العمل الخطرة لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا.
رابعا. الموانع الطبية للقبول في العمل
48- لا يُسمح للموظفين (الأشخاص الذين يدخلون العمل) بأداء عمل في ظروف عمل ضارة و (أو) خطرة ، وكذلك العمل الذي يلزم أثناء أدائه إجراء فحوصات طبية (استقصاءات) أولية ودورية ، من أجل لحماية الصحة العامة ومنع حدوث وانتشار الأمراض ، في ظل وجود الموانع الطبية العامة التالية:
49- وترد موانع طبية إضافية في قائمة العوامل وقائمة الأعمال.
المادة 213 من قانون العمل للاتحاد الروسي.
المادة 212 من قانون العمل للاتحاد الروسي.
قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا بتاريخ 31 أغسطس 2007 رقم 569 "بشأن الموافقة على إجراءات التصديق على أماكن العمل لظروف العمل" (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية في 29 نوفمبر 2007
№ 10577).
قرار صادر عن وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 4 فبراير 2010 رقم 55 ن (بصيغته المعدلة في 3 مارس 2011) "بشأن إجراءات إجراء فحص طبي إضافيالمواطنون العاملون "(جنبًا إلى جنب مع" إجراء وحجم الفحص الطبي الإضافي للمواطنين العاملين ") (مسجل من قبل وزارة العدل الروسية في 4 مارس 2010 رقم 16550).
في حالات الأشكال الواضحة لاضطرابات المزاج ، والاضطرابات العصبية ، والاضطرابات المرتبطة بالإجهاد ، والاضطرابات السلوكية ، والسلوكية ، والشخصية ، يتم تحديد مسألة الملاءمة المهنية للعمل ذي الصلة بشكل فردي من قبل لجنة من الأطباء المتخصصين المطابقين لملف المرض ، مع مشاركة أخصائي علم الأمراض المهنية.
6 بعد العلاج ، يتم حل المشكلة بشكل فردي من قبل لجنة من الأخصائيين الطبيين ، وأخصائي الأمراض المهنية ، وطبيب الأورام.
فقط للأشخاص الذين يعملون على اتصال مع عوامل الإنتاج الضارة و (أو) الخطرة المحددة في قائمة العوامل.
اطلب 302 في الفحوصات الجسدية يحدد قواعد إجراء إلزامي فحوصات طبيهالموظفين الذين يدخلون ويعملون بالفعل في المؤسسة. سوف تتعرف على كيفية تنظيم عمليات التفتيش هذه في مقالتنا.
ماذا تقول النسخة الجديدة من القانون المعياري بشأن تمرير الفحوصات الطبية؟
حسب الفن. 213 من قانون العمل في الاتحاد الروسي ، يتم توفير الحاجة إلى الخضوع لفحوصات طبية أولية ومنتظمة للموظفين المرتبطين بحركة المركبات (على سبيل المثال ، السائقين) أو الذين يعملون في ظروف ضارة / خطيرة. كما ورد في المساواة. 12 ساعة 2 ملعقة كبيرة. 212 من قانون العمل ، فإن تنظيم مثل هذه الفحوصات الطبية هو مسؤولية صاحب العمل بالكامل ، بما في ذلك دعمه المالي.
يتم تحديد إجراءات اجتياز الفحوصات الطبية الأولية / الدورية ، وكذلك قوائم العوامل والعمل التي تؤثر على وتيرة الفحوصات ، بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم. 302n حول الفحص البدني مع التطبيقات - في القانونيجب إجراء عمليات التفتيش هذه على فترات منتظمة. من أجل حماية صحة السكان ، فإن الفحوصات الطبية إلزامية:
- عمال التموين؛
- الموظفون المرتبطون بنوع النشاط بشبكات إمدادات المياه ؛
- المواطنين العاملين في المؤسسات الطبية والأطفال.
ما هو مبين في الملحق 1 والملحق 2 لأمر 302n من وزارة الصحة
في الملاحق 1 و 2 إلى اطلب 302n في الفحوصات الطبيةيحتوي على قوائم شاملة لعوامل الإنتاج وأنواع العمل وأنواع المهن التي يوجد فيها نشاط العملموظف يشير إلى الحاجة إلى الفحص الطبي.
على وجه الخصوص ، في التذييل 1 ، تنقسم عوامل الإنتاج الخطرة إلى المجموعات التالية:
- مادة كيميائية ، إذا كان هناك تلامس أثناء العملية مع مواد كيميائية لها:
- تأثير سلبي واضح على جسم الإنسان (على سبيل المثال ، المواد المسرطنة والسيليكات وأيروسولات اللحام) ؛
- التركيب الكيميائي المشترك (على سبيل المثال ، الأمونيا ، الفورمالديهايد ، الكيتونات ، الزرنيخ) ؛
- غرض اقتصادي معين (على سبيل المثال ، مبيدات الآفات والبوليمرات والأصباغ).
- بيولوجي (مثل المواد الملوثة بالكائنات الحية الدقيقة والسموم الحيوية).
- الفيزيائية (على سبيل المثال ، المجال الكهرومغناطيسي ، الإشعاع المؤين).
- متعلق ب عمليات العمل(على سبيل المثال ، مجهود بدني ثقيل ، العمل باستخدام مجهر / عدسة مكبرة).
يوضح الملحق 2 تواتر الفحوصات الطبية ومشاركة الأطباء الحاصلين على مؤهل معين وأنواع الفحوصات التي يتم إجراؤها. بحث طبىاعتمادًا على العمل المنجز والذي له تأثير ضار / خطير على الصحة. لذلك ، على سبيل المثال ، حسب الترتيب 302 ن الفحص الطبييجب أن يتم إجراؤها سنويًا عند أداء أعمال ستيبلجاك والمشاركة في الصناعات الخطرة على الحريق. ستحتاج بالتأكيد إلى أن يتم فحصك من قبل متخصصين مثل طبيب أعصاب ، أخصائي أنف وأذن وحنجرة ، وطبيب عيون.
ملامح الفحص الطبي حسب المهنة
تمهيدي الفحص الطبي بأمر 302nسيسمح باستبعاد المتقدمين الذين يعانون من أمراض يمنع استخدامها في مهنة معينة. لذلك ، على سبيل المثال ، لا يمكن قبول الأشخاص الذين لديهم تاريخ من هذه الأمراض في منصب مشغل الرافعة:
لا تعرف حقوقك؟
- الفتق الذي يمكن التعدي عليه.
- اعتلال دماغي.
- ضعف السمع الدائم
- تعطيل المحلل الدهليزي.
- قصر النظر بدرجة عالية
- تكرار التهاب الوريد الخثاري في أوردة الأطراف السفلية.
في الوقت نفسه ، إذا لم يجتاز المتقدم للوظيفة فحصًا طبيًا في المهنة التي يختارها (هناك استنتاج للجنة الطبية بشأن عدم الملاءمة) ، فإن الأموال التي ينفقها صاحب العمل لدفع ثمن خدمات لا يتم استرداد المؤسسة الطبية لإجراء هذا الفحص من الموظف الراسب. بعد كل شيء قانون العمللا يمكن استرداد الخسائر التي لحقت بصاحب العمل بسبب عدم إبرام عقد العمل.
أغراض الفحوصات الطبية
الغرض الرئيسي من إجراء فحص طبي أولي قبل إبرام عقد عمل مع مقدم طلب للحصول على وظيفة هو تحديد ما إذا كانت حالته الصحية تتوافق مع العمل المسند إليه. سيساعد هذا الفحص أيضًا في تحديد الأمراض المهنية الأولية مسبقًا.
يمكن إجراء الفحوصات الطبية من قبل أي مؤسسة طبية من أي شكل من أشكال الملكية أصدرت الترخيص المناسب. أرباب العمل الذين ترتبط أنشطتهم الإنتاجية بظروف العمل الخطرة (الضارة) ، وحركة المرور ، وتقديم الخدمات في مجال المطاعم ، والتجارة ، والخدمات شبكات المياه، بالإضافة إلى مؤسسات الأطفال والمؤسسات الطبية لإبرام اتفاقية مع المنظمة الطبية المختارة لإجراء فحوصات طبية إلزامية.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه يتم إجراء فحص طبي أولي إلزامي عند التقدم للحصول على وظيفة. القصر. لا يهم في أي منطقة يعمل صاحب العمل. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، بعد عملهم ، بعد ذلك ، يجب إجراء فحوصات طبية دورية سنويًا حتى بلوغهم سن 18 عامًا.
يصدر صاحب العمل أمرًا بشأن ترتيب الفحوصات الطبية ويضع قوائم بأسماء الموظفين الذين يتعين عليهم اجتيازها. يتم تجميع القوائم قبل شهرين من موعد فحص الموظفين المتفق عليه مسبقًا مع المؤسسة الطبية. بناءً على القوائم الواردة ، تضع المؤسسة الطبية خطة تقويم يتم الاتفاق عليها مع المنظمة المستخدمة.
قبل 10 أيام من تاريخ البدء المتوقع للفحوصات الطبية ، يطلع صاحب العمل كل موظف من القائمة على جدول الفحوصات الطبية المعتمدة من قبل المنظمة الطبية. عشية الفحص الطبي ، يصدر صاحب العمل الإحالات إلى الموظفين. يتم إجراء الفحص من قبل لجنة طبية يرأسها أخصائي علم الأمراض المهنية.
يحدد قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بتاريخ 12 أبريل 2011 رقم 302 ن إجراءات إجراء الفحوصات الطبية الإلزامية في المؤسسات التي يكون نشاطها:
- المرتبطة بظروف العمل الضارة / الخطرة ؛
- المرتبطة مباشرة بحركة المرور ؛
- تهدف إلى تقديم الخدمات الطبية والتربوية ، وكذلك خدمات تقديم الطعام ، إلخ.
في هذا قانون معيارييحتوي أيضًا على قوائم شاملة لعوامل الإنتاج الضارة وأنواع العمل التي يتطلب تنفيذها إلزاميفحوصات طبية على فترات منتظمة.